医学基础知识2024真题题库(A7)

1. [多选题]下列哪些与咯血有关？( )

A. 出血前有胸闷、喉痒
B. 有肺结核病史
C. 血液呈鲜红色
D. 血液呈酸性
E. 有恶心、呕吐

2. [单选题]王某到医院就诊，医师发现其可能有异常心理，临床表现为：情绪低落、兴趣缺失、精力减退；有焦虑、自责症状，表情贫乏，注意力不集中；抱怨睡眠紊乱、没有食欲、全身疼痛等。据此，判断王某可能患的疾病是( )。

A. 焦虑障碍
B. 抑郁障碍
C. 人格障碍
D. 睡眠障碍

3. [单选题]早期胃癌( )

A. 蕈伞型
B. 缩窄型
C. 溃疡型
D. 三者均有
E. 三者均无

4. [单选题]输尿管( )。

A. 起于肾小盏，终于膀胱
B. 管壁有较厚的横纹肌
C. 分为腹、盆两部
D. 有两个狭窄和弯曲
E. 女性在距子宫外侧2.5cm处交叉于子宫动脉的后方

5. [多选题]对小儿高热惊厥有效的药物是( )

A. 卡马西平
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 水合氯醛
E. 苯巴比妥

6. [单选题]具有吞噬能力的细胞是( )。

A. 巨噬细胞
B. 肥大细胞
C. 成纤维细胞
D. 浆细胞

7. [单选题]肉瘤的主要转移方式是( )。

A. 淋巴道转移
B. 血道转移
C. 种植性转移
D. 直接蔓延

8. [多选题]测定酶活性的必要条件是( )。

A. 最适pH
B. 适宜温度
C. 足够的底物浓度
D. 足够的激活物

9. [单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

A. 中草药局部外敷
B. 胰蛋白酶局部注射
C. 高锰酸钾溶液冲洗
D. 0.5%普鲁卡因局部及套式封闭
E. 季德胜蛇药片局部外敷

10. [单选题]诊断恶性肿瘤的主要病理学依据是( )。

A. 肿瘤迅速增大
B. 肿瘤出血、坏死
C. 病理性核分裂
D. 所属淋巴结肿大

11. [单选题]胸膜腔( )

A. 其内压等于大气压
B. 左、右胸膜腔相通
C. 是密闭的潜在性腔隙
D. 由壁胸膜相移行围成

12. [单选题]麻疹病毒属于( )。

A. 正黏病毒科
B. 副黏病毒科
C. 小RNA病毒科
D. 呼吸病毒科
E. 冠状病毒科

13. [单选题]属于扁骨的是( )。

A. 顶骨
B. 椎骨
C. 跗骨
D. 肱骨

14. [多选题]输血引起的血源性传播疾病有( )

A. 肝炎
B. 梅毒
C. 艾滋病
D. 溶血

15. [单选题]以下有关抗肿瘤药物的描述中，不正确的是( )。

A. 细胞毒类抗肿瘤药即传统化疗药物，主要通过影响肿瘤细胞的核酸和蛋白质结构和功能直接抑制B肿瘤细胞增殖和（或）诱导肿瘤细胞凋亡而发挥作用
B. 毒性反应和耐药反应的产生是传统肿瘤化疗两大主要障碍
C. 肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生耐药性是化疗失败的重要原因，这种耐药性是获得性的，即在治疗一段时间后再产生的
D. 甲氨蝶呤是治疗儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌的常用药

16. [单选题]从事细胞内消化的细胞器是( )。

A. 线粒体
B. 中心体
C. 溶酶体
D. 内质网

17. [单选题]能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。

A. 哌替啶
B. 甲氧苄啶
C. 青霉素
D. 氯霉素

18. [单选题]液化性坏死常见于( )

A. 脑
B. 心
C. 肾
D. 脾

19. [单选题]孙女从她祖父那儿得到的染色体条数为( )。

A. 23
B. 46
C. 0～23
D. 0～22

20. [单选题]下列药物禁用于支气管哮喘的是( )。

A. 普萘洛尔
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 异丙肾上腺素

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：B

解析：A项，焦虑障碍的患者主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有自主神经症状（心悸、手抖、出汗、尿频等）。B项，抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。C项，人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，患者遭受痛苦或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。D项，睡眠障碍：睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。

3.正确答案 ：E

解析：早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

4.正确答案 ：E

解析：输尿管是成对的、位于腹膜外位的肌性管道。管壁有较厚的平滑肌。输尿管平第2腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱。分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部。输尿管全程有3处狭窄。女性输尿管在距子宫外侧2.5cm处交叉于子宫动脉的后方。

5.正确答案 ：CDE

解析：小儿高热惊厥常用药物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌肠；(3)苯巴比妥和丙戊酸钠，常用于长期连续用药。治疗此病时，苯妥英钠效果不佳；卡马西平无作用。

6.正确答案 ：A

解析：巨噬细胞具有吞噬、杀菌、清除凋亡细胞及其他异物的作用。

7.正确答案 ：B

解析：癌是以淋巴道转移为主，肉瘤以血道转移为主。

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：B

解析：蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

10.正确答案 ：C

解析：良性肿瘤核分裂少见，不会出现病理性核分裂；恶性肿瘤核分裂多见，并可见病理性核分裂。

11.正确答案 ：C

解析：胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙，左右各一，互不相通，腔内有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦，腔内为负压，有利于肺的扩张。

12.正确答案 ：B

解析：麻疹病毒是麻疹的病原体，分类上属于副粘病毒科麻疹病毒属。

13.正确答案 ：A

解析：顶骨属于扁骨，椎骨属于不规则骨，跗骨属于短骨，肱骨属于长骨。

14.正确答案 ：ABC

解析：溶血是抗原抗体的反应，是红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。不属于输血传播的血源性疾病。

15.正确答案 ：C

解析：肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生耐药性是化疗失败的重要原因。有些肿瘤细胞对某些抗肿瘤药物具有天然耐药性，即对药物开始就不敏感。亦有治疗一段时间才产生不不敏感现象，称之为获得性耐药性。由此可以看出，选项C的表达不是很准确。

16.正确答案 ：C

解析：溶酶体的主要作用是消化作用，是细胞内的消化器官。

17.正确答案 ：D

解析：哌替啶：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。

18.正确答案 ：A

解析：液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑，以及产生蛋白质的胰腺。

19.正确答案 ：D

解析：Y染色体不能遗传，其他的都有二分之一的概率。

20.正确答案 ：A

解析：普萘洛尔的禁忌证为：①支气管哮喘；②心源性休克；③心脏传导阻滞（Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞）；④重度或急性心力衰竭；⑤窦性心动过缓。肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱都是治疗哮喘的平喘药。

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