卫生专业技术资格(中级)考试宝典超声波医学中级职称往年考试试卷(AH4)

1. [单选题]以下人体组织、体液回声强度的描述，不正确的是

A. 均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声
B. 非均质性液体如囊肿内合并出血，回声可以增多、增强
C. 均质性实质器官如肝脏和脾脏，内部呈中等水平回声
D. 软骨属于固体，内部回声较多、较强
E. 骨骼和钙化的组织，回声显著增强

2. [单选题]骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离，这种特异性超声表现的骨肿瘤疾病是

A. 软骨肉瘤
B. 成骨肉瘤
C. 滑膜肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤

3. [单选题]三维超声成像技术目前的临床应用情况是

A. 尚处于发展改进阶段
B. 已成功的常规用于临床
C. 图像已非常逼真
D. 用于心脏实时成像已变得简单、易行
E. 目前基本取代二维超声及彩超

4. [单选题]下列心肌收缩特性描述，正确的是

A. 心脏前负荷及后负荷、心肌收缩性能、心脏泵血能力三者之间的关系
B. 心脏前负荷及后负荷、心肌收缩性能两者之间的关系
C. 心脏前负荷、后负荷之间的关系
D. 心脏前负荷及后负荷、心脏泵血能力两者之间的关系
E. 心肌收缩性指心脏后负荷

5. [单选题]识别超声伪像的临床意义，下列错误的是

A. 避免误诊
B. 避免漏诊
C. 避免误诊和漏诊
D. 有助于某些病变或异常的识别
E. 仅为理论价值，无实际意义

6. [单选题]对疑有心脏黏液瘤的患者，超声诊断技术最佳的选择是

A. 连续波多普勒频谱检测
B. 脉冲波多普勒频谱检测
C. 二维超声
D. 彩色多普勒血流检测
E. M型超声

7. [单选题]心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为

A. 等容舒张期
B. 快速充盈期
C. 缓慢充盈期
D. 等容收缩期
E. 快速充盈期

8. [单选题]超声显示乳房皮肤和皮下组织层增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌，多是

A. 乳头状导管癌
B. 髓样乳癌
C. 硬癌
D. 炎性乳癌
E. 乳腺肉瘤

9. [单选题]最适于观察肾内结构及肾上腺区的体位是

A. 侧卧位通过侧腰部探查
B. 站立位通过侧腰部探查
C. 仰卧位通过前腹壁探查
D. 半坐位深吸气状态下俯卧位通过背部探查
E. 俯卧位通过背部探查

10. [单选题]急性下肢深静脉血栓，是指发生血栓病变的时间在

A. 2周内
B. 3～4周
C. 1～3个月
D. 3～6个月
E. 6个月以上

11. [单选题]下列易与胰管混淆的血管是

A. 肠系膜上动脉
B. 脾动脉
C. 脾静脉
D. 肠系膜上静脉
E. 肝总动脉

12. [单选题]男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余；超声显示左侧附睾尾部增大，边界不规则，内部呈不均匀低回声伴有强回声斑，后方伴声影，其诊断最可能是

A. 急性附睾炎
B. 附睾肿瘤
C. 附睾结核
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿

13. [单选题]超声图像帧频过低会产生的现象是

A. 声波传播速度降低
B. 声束聚焦性能降低
C. 图像分辨力降低
D. 穿透力降低
E. 图像闪烁

14. [单选题]十二指肠水平段位于

A. 肠系膜上动脉前方
B. 肠系膜上动脉后方
C. 肠系膜上动脉上方
D. 下腔静脉后方
E. 腹腔动脉后方

15. [单选题]彩色多普勒血流仪在检测腹部血流时，常有彩色信号闪烁现象，减轻或消除这种干扰的方法有

A. 减低滤波频率
B. 增大彩色取样框
C. 屏住呼吸，适当提高滤波频率
D. 降低速度标尺，调高彩色多普勒增益
E. 深呼吸，提高速度标尺

16. [单选题]颈内动脉根据行程分为四段，正确的是

A. 颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段
B. 颈段、岩内段、前床突上段和海绵窦段
C. 岩内段、颈段、前床突上段和海绵窦段
D. 岩内段、颈段、海绵窦段和前床突上段
E. 颈段、海绵窦段、岩内段和前床突上段

17. [单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
B. DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
C. DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

18. [单选题]肾柱肥大在声像图上常误诊为肿瘤，这主要是因为

A. 肥大的肾柱边界极不规则
B. 肥大肾柱的回声低于肾实质回声
C. 肥大的肾柱血运异常丰富
D. 在肾皮质深入髓质环绕分隔肾锥体的部分异常增大
E. 以上均是

19. [单选题]男性，20岁，心脏超声检查示：原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损和共同房室瓣口，桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连，诊断为完全型心内膜垫缺损，亚型属于

A. 完全型心内膜垫缺损-A型
B. 完全型心内膜垫缺损-B型
C. 完全型心内膜垫缺损-C型
D. 完全型心内膜垫缺损-混合型
E. 以上都不是

20. [单选题]下列阑尾炎病理特征与临床分型哪项是错的

A. 阑尾周围脓肿
B. 坏疽及穿孔性阑尾炎
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性单纯性阑尾炎
E. 非典型阑尾炎

1.正确答案 ：D

解析：软骨属于均质性的固体，通常呈低水平回声甚至无回声。所以"内部回声较多、较强"是不正确的，除非出现中心钙化或撕裂（半月板）才出现回声增多。

2.正确答案 ：B

解析：肿瘤破坏骨质并刺激骨膜产生反应性增厚，进而穿破骨皮质在软组织内形成肿块，此病理改变是上述超声表现的基础。

3.正确答案 ：A

解析：三维超声成像技术随着超声仪的改进、计算机数据运算能力及图像处理技术的提高、精密定位系统、新的三维探头的研制成功，三维超声成像技术有了突破性进展，已在很多方面成功的应用于临床，但仍是处于发展改进阶段。

4.正确答案 ：A

解析：心肌收缩特性指：心脏前负荷、后负荷，心肌收缩性能，心脏泵血能力三者之间的关系。

5.正确答案 ：E

解析：识别超声伪像的临床意义是：避免误诊、漏诊，并且有助于某些病变或异常的识别帮助诊断。

6.正确答案 ：C

解析：超声诊断心脏肿瘤方法的选择，二维超声心动图为首选方法，可反映下述特征：肿瘤形态和轮廓；瘤体大小；区别局限性与弥漫性肿瘤；肿瘤边缘的回声是否清楚，是否有包膜回声；鉴别心腔内、心肌、心壁及心外肿瘤；侵及范围是单心腔或多心腔；显示蒂的附着部位、长度，或其他形式的起始点；肿瘤运动过程中的形态变异程度；瘤体数目；瘤体回声强度及分布特征；继发性改变包括心脏扩大变性、瓣膜功能异常、心包积液等。

7.正确答案 ：A

解析：心脏射血结束后半月瓣关闭，心室开始舒张，舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力，故房室瓣依然未开放，此时，心室内压力迅速下降而容积无变化，故称等容舒张期。当心室内压力继续下降到低于心房内压力时，房室瓣才开放，进入快速充盈期。

8.正确答案 ：D

解析：炎性乳腺癌系广泛皮肤及皮下淋巴管癌栓性病变，多为青年妇女产后发生，似慢性炎症。超声显示：乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，腺体结构紊乱等。

9.正确答案 ：A

解析：侧卧位通过侧腰是观察肾脏结构及肾上腺区的最佳体位。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，分为数条脾支人脾。脾动脉在胰上缘走行中，发出多条较细小的胰支至胰体和胰尾。

12.正确答案 ：C

解析：附睾结核的声像图与附睾炎相似，常表现为不规则低回声肿块，如有钙化则出现声影。

13.正确答案 ：E

解析：帧频的概念是利用机械或电子学方法实现超声束的快速扫描，每秒所成声像图的帧数，帧频数目不宜低于16f/s。过低会发生图像闪烁现象。

14.正确答案 ：B

解析：十二指肠水平段走行于肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角内。

15.正确答案 ：C

解析：屏住呼吸，适当提高滤波频率，可以减轻或消除在检测腹部血流时，呼吸运动产生的杂乱搏动性彩色信号，即闪烁伪像的干扰。

16.正确答案 ：A

解析：颈内动脉的走行分段：颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段，其中后两段走行呈S形弯曲，临床上称为虹吸部。

17.正确答案 ：D

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

18.正确答案 ：D

解析：肥大肾柱为胚胎期的亚肾发育、融合所致，属肾脏正常变异。它的回声与正常肾皮质一致，肾内动、静脉血管及分布完全正常、规则，不存在任何占位效应。

19.正确答案 ：A

解析：完全型心内膜垫缺损A型的桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连。

20.正确答案 ：E

解析：阑尾炎病理特征与临床分型：①急性单纯性阑尾炎：属轻型或病变早期，病变只限于黏膜和黏膜下层，阑尾轻度肿胀，有中性粒细胞浸润，临床症状和体征较轻。②急性化脓性阑尾炎：阑尾肿胀明显，浆膜充血，表面有脓性渗出物，病变深达肌层和浆膜的阑尾全层，腔内可积脓，临床症状和体征典型，可形成局限性腹膜炎。③坏疽性及穿孔性阑尾炎：属重型，阑尾管壁坏死，呈暗紫或发黑，腔内积脓，压力高，可发生血运障碍，最后导致穿孔，感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾炎周围脓肿：大网膜将坏疽或穿孔的阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块，属炎症局限化的结果。

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