中级卫生职称考试宝典皮肤与性病学中级职称冲刺密卷案例分析题解析(B4)

1. [单选题]可用于肿瘤的鉴别诊断的是( )

A. 直接免疫荧光法
B. 间接免疫荧光法
C. 免疫酶标法
D. 斑贴试验
E. 皮内试验

2. [单选题]参与荨麻疹的发病中最主要的抗体是( )

A. IgA
B. IgG
C. IgE
D. IgD
E. IgM

3. [单选题]在皮肤血管炎的各种病因中属特发性所占比例为( )

A. 30%
B. 15%～20%
C. 10%～20%
D. 5%
E. 45%～55%

4. [单选题]疥疮的防治，下列哪项不正确( )

A. 一旦确诊应立即隔离，并煮沸消毒衣物和寝具
B. 家庭成员及集体生活者同时治疗
C. 瘙痒严重者可口服镇静止痒药，继发感染者应用抗生素
D. 婴儿可用10%尿素软膏
E. 以外用药物为主

5. [单选题]关于皮脂腺下列叙述错误的是

A. 皮脂腺分泌方式是全浆分泌
B. 分泌的皮脂可保护皮肤
C. 皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节
D. 除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺
E. 皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯

6. [单选题]以下关于白癜风的描述正确的是( )

A. 是一种先天性色素脱失性皮肤病
B. 肤色深的人群发病率较高
C. 是一种后天性色素沉着性皮肤病
D. 我国人群患病率约5%
E. 肤色浅的人群发病率较高

7. [单选题]白癜风依据皮损范围和分布情况，最常见的类型是

A. 局限型
B. 黏膜型
C. 泛发型
D. 节段型
E. 全身型

8. [单选题]头癣的描述下列哪项不正确( )

A. 头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四型
B. 白癣愈后不留瘢痕
C. 母子斑出现在黑点癣
D. 脓癣常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大
E. 白癣易形成高位断发，黑点癣易形成低位断发

9. [单选题]下列皮肤病不会发生自身接种传染的是

A. 老年疣
B. 扁平疣
C. 寻常疣
D. 传染性软疣
E. 尖锐湿疣

10. [单选题]女性，35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性红斑
C. 皮肤结节性血管炎
D. 结节性多动脉炎
E. 变应性肉芽肿

11. [单选题]以下疾病中不会导致秃发的是( )

A. 红皮病
B. 扁平苔藓
C. 黄藓
D. 疖肿
E. 玫瑰糠疹

12. [单选题]下列说法错误的是( )

A. UVC可全部被大气臭氧层吸收
B. UVB只能达到皮肤表皮基底层
C. UVB和UVA是引起光敏性皮肤病的主要作用光谱
D. UV光波长越长，穿透力越强，能量越大
E. UVA可造成皮肤老化

13. [单选题]关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是

A. 主要是调节体温
B. 汗液的成分中水分占99%～99.5%
C. 汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等
D. 汗液具有散热降温等作用
E. 不参与皮肤脂膜的形成

14. [单选题]痤疮的好发人群是( )

A. 婴幼儿
B. 老年人
C. 中年人
D. 妊娠妇女
E. 青少年

15. [单选题]正常人头发休止期为

A. 3～4年
B. 1～2周
C. 数年
D. 6～8个月
E. 3～4个月

16. [单选题]下列抗真菌药物适应证不正确的是

A. 灰黄霉素口服治疗甲癣
B. 制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C. 两性霉素B治疗隐球菌病
D. 联苯苄唑外用治疗足癣
E. 伊曲康唑口服治疗曲霉病

17. [单选题]痤疮一般不发生在以下哪个部位( )

A. 面颊、额部
B. 背部
C. 小腿内侧
D. 胸部
E. 肩部

18. [单选题]关于毛周角化病错误的是

A. 多见于儿童及青少年
B. 好发于上臂外侧
C. 冬重夏轻
D. 自觉症状较重
E. 可能与常染色体显性遗传相关

19. [单选题]皮脂腺分布缺乏的部位是

A. 掌跖
B. 外阴部
C. 乳晕
D. 头皮
E. 包皮

20. [单选题]天疱疮治疗的目的在于( )

A. 延长患者寿命
B. 提高患者生存质量
C. 控制新皮损的发生，防治继发感染
D. 去除病根
E. 防治并发症

1.正确答案 ：C

解析：免疫酶标法主要标记细胞的某种特异性成分，可用于肿瘤的鉴别诊断。故正确答案为C

2.正确答案 ：C

解析：荨麻疹多数为Ⅰ型超敏反应，参与反应的成分主要为超敏原和抗体（IgE）。故正确答案为C

3.正确答案 ：E

解析：皮肤血管炎的病因可归纳为：①特发性：占45%～55%，原因不明；②感染性：占15%～20%，可由细菌、病毒、寄生虫和真菌感染引起；③炎症性疾病：占15%～20%，患者多合并系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白塞病等；④药物：占10%～15%，常由抗生素、口服避孕药、抗惊厥药、吩噻嗪类抗精神失常药、抗甲状腺药、维A酸类药物等引起，近来应用增多的流感疫苗、干扰素和细胞因子（如肿瘤坏死因子）拮抗剂等也可诱发本病；⑤肿瘤：占5%，主要为起源于骨髓或淋巴系统的肿瘤。故正确答案为E

4.正确答案 ：D

解析：疥疮的预防和治疗，应注意个人卫生，一旦确诊应立即隔离，并煮沸消毒衣物和寝具；家庭成员及集体生活者同时治疗；治疗以外用药物为主，瘙痒严重者可口服镇静止痒药，继发感染者应用抗生素；婴儿用5%尿素软膏。故正确答案为D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，肤色深的人群比肤色浅的发病率高，我国人群患病率为0.1%～2%。故正确答案为B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：头癣是指累及头发和头皮的皮肤癣菌感染。据致病菌和临床表现的不同，可将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型。头癣主要通过直接或间接接触患者或患畜而传染。白癣愈后不留瘢痕，出现母子斑；脓癣常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大；白癣易形成高位断发，黑点癣易形成低位断发。故正确答案为C

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿，甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞综合征）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。

11.正确答案 ：E

解析：玫瑰糠疹多累及中青年，春秋季多见。初起皮损为孤立的玫瑰色淡红斑，椭圆形或环状损害，直径可迅速犷大至2～3cm，边界清楚，上覆细小鳞屑，称为前驱斑或母斑，常发生于躯干和四肢近端。l～2周内皮损逐渐增多扩大，状同母斑，直径0.2～lcm，常呈椭圆形，边缘覆圈状游离缘向内的细薄鳞屑，长轴与皮纹平行。不影响毛发。故正确答案为E

12.正确答案 ：D

解析：UV又细分为短波紫外线(UVC)、中波紫外线(UVB)和长波紫外线(UVA)。其中UVB和UVA是引起光敏性皮肤病的主要作用光谱，UVC全部被大气臭氧层吸收，不能到达地球表面。UV光波长越长，穿透力越强而能量越小，故D错误；UVB只能达到表皮基底层，强烈照射能引起表皮坏死和色素沉着；UVA可穿过表皮作用与真皮浅层，造成皮肤老化。故正确答案为D

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

解析：寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，具有一定的损容性。各年龄段人群均可患病，但以青少年发病率为高。故正确答案为E

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

解析：灰黄霉素口服一般用来治疗头癣，由于它具有肝毒性，一般不用来治疗甲癣。

17.正确答案 ：C

解析：痤疮多发于15～30岁的青年男女，皮损好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩部，多为对称性分布，常伴有皮脂溢出。故正确答案为C

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析：天疱疮治疗目的在于控制新皮损的发生，防止继发感染；治疗关键在于糖皮质激素等免疫抑制剂的合理应用，同时防止并发症。故正确答案为C

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