执业医师资格考试宝典公卫执业助理医师资格笔试题库(AI4)

1. [单选题]经济的发展必然伴随流动人口的增加，大量农村人口流入城市，给城市增加的主要负担是

A. 人们的心理负担
B. 环境污染的负担
C. 人的生活方式改变的负担
D. 生活设施的负担
E. 空气质量的负担

2. [单选题]基础代谢率常用于下列哪种疾病的诊断

A. 垂体功能低下
B. 甲状腺功能亢进和低下
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 糖尿病
E. 肥胖症

3. [单选题]肾小球滤过率是

A. 一个肾单位生成的原尿量
B. 一个肾生成的原尿量
C. 两肾生成的原尿量
D. 两肾生成的终尿量
E. 一个肾生成的终尿量

4. [单选题]痢疾杆菌在外界环境的生存力以哪个群的生存力最强

A. 福氏菌
B. 志贺菌
C. 宋内菌
D. 沙门菌
E. 生存力均一样

5. [单选题]30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约3分钟逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. Jackson癫痫
C. 癔病
D. 感染性精神病
E. 复杂部分性发作

6. [单选题]出自《大医精诚》的是

A. "天覆地载，万物悉备，莫贵于人"
B. "凡有疾厄来求救者，不论长幼妍媸、善亲怨友，华夷愚智，皆普同一等"
C. "欲救人而学医则可，欲谋私利而学医则不可"
D. "仁者，爱人"
E. "无伤者，是乃仁术"

7. [单选题]许多心理治疗方法中强调成功治疗的最关键因素是

A. 良好医患关系
B. 保密性原则
C. 针对性原则
D. 灵活性原则
E. 治疗计划完善

8. [单选题]在地方性氟中毒流行地区的人群中，可见牙釉质出现不同程度的白垩样变，伴不同程度缺损和棕黄、棕黑色色素沉着，称氟斑牙，其好发人群主要是

A. 处于乳牙期的婴幼儿
B. 处于恒牙生长期的儿童
C. 青年人
D. 中年人
E. 老年人

9. [单选题]新斯的明对下列哪种组织作用最强

A. 气管平滑肌
B. 心血管
C. 膀胱平滑肌
D. 骨骼肌
E. 胃肠道

10. [单选题]男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是

A. 单纯部分性发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙性手足搐搦

11. [单选题]枕骨大孔疝

A. 头痛，呕吐，视乳头水肿
B. 呼吸骤停
C. 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D. 血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E. 烦躁，高热，去脑强直发作

12. [单选题]积极的健康观是指

A. 虽然患有某种疾病，但还不至于影响人的正常工作和生活
B. 躯体无疾病
C. 躯体无疾病，但却没有正常的社会交往
D. 躯体无疾病，但却常常感到不如意
E. 躯体无疾病，心理健康，有良好的社会适应

13. [单选题]关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是（ ）。

A. 促进物质氧化，提高基础代谢率
B. 促进蛋白质合成，大剂量则促进分解
C. 增加血糖来路，促进组织利用糖
D. 抑制胆固醇的合成与转化
E. 提高神经系统的兴奋性

14. [单选题]下列物质中属于单纯窒息性气体的是

A. 一氧化碳氯气
B. 氯气
C. 氰化氢
D. 二氧化碳
E. 硫化氢

15. [单选题]尖锐湿疣的治疗下列哪种方法不正确

A. 激光
B. UVB光疗
C. 微波
D. 冷冻
E. 电灼

16. [单选题]女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时.心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为

A. 初发型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 恶化型心绞痛

17. [单选题]胎产式是指

A. 胎儿在子宫内的姿势
B. 胎儿位置与母体骨盆的关系
C. 胎体纵轴与母体纵轴的关系
D. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
E. 最先进入骨盆入口的胎儿部分

18. [单选题]WHO提出号召，出生后4～6个月内的婴儿母乳喂养率应达多少以上

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

19. [单选题]一昼夜人体血液中生长素水平最高是在

A. 觉醒时
B. 困倦时
C. 饥饿时
D. 寒冷时
E. 熟睡时

20. [单选题]癫痫诊断的有效检查项目是

A. 头部CT
B. 腰椎穿刺
C. 头部MRI
D. 脑电图
E. 脑血管造影

1.正确答案 ：D

解析：本题主要考查的是考生对社会因素对于健康的影响的理解，属于解释型试题。 经济发展必然伴随流动人口的增加，大批农村劳动力流入城市，增加了城市生活设施、卫生保健、治安等负担，同时也存在很多健康问题，不利于计划免疫、传染病控制、妇女儿童保健等工作的开展。

2.正确答案 ：B

解析：甲状腺机能亢进的患者，其基础代谢率可比正常值高20～80%；而甲状腺机能低下者则比正常值低20～40%。基础代谢率的测定是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。

3.正确答案 ：C

解析：肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析： 精神运动性发作，又称复杂部分性发作。因其多由颞叶病变引起，故又有颞叶癫痫之称。起病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。临床主要表现为意识障碍，也可表现为精神症状和自动症，少数可发展为全身性发作。患者最有可能是复杂部分性发作

6.正确答案 ：B

解析：凡有疾厄来求救者，不论长幼妍媸、善亲怨友，华夷愚智，皆普同一等出自《大医精诚》 。

7.正确答案 ：A

解析：此题考查考生对心理治疗的技术掌握。良好的信任的医患关系是心理治疗成功的关键因素。保密性原则、针对性原则、灵活性原则、制订完善的治疗计划都是心理治疗的一般原则，但不是治疗最关键的。

8.正确答案 ：B

解析：地方性氟中毒的主要表现是氟斑牙和氟骨症，氟斑牙主要发生在正在生长发育中的恒牙，乳牙一般不发生氟斑牙，而恒牙萌出后再迁入病区者一般不会再发生氟斑牙，而氟骨症则主要发生于成年人。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析： 单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部（局灶性或局限性），可扩展至两侧。若发作时不伴意识障碍，称为单纯部分性发作。某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。

11.正确答案 ：B

解析： 枕骨大孔疝延髓急性损害症状为主，颅神经与颈神经损害症状次之，在延髓有轴性下移时，颈神经根；有严重颅内压增高症状，头痛剧烈，有阵发性加重，恶心、呕吐频繁；生命体征改变，出现较早而且明显，呼吸、脉搏减慢，血压升高，强迫头位，四肢肌张力减低，肌力减退。

12.正确答案 ：E

解析：本试题考核考生对医学模式转变之后的健康概念的理解，属于记忆类型的试题。 健康不仅是没有躯体疾病或者不适，还包括心理、社会方面的完好状态。具备这三个方面的健康，才称得上是积极的健康，只有其中的一个或者两个方面，是不能称为健康的。所以正确答案是躯体无疾病，心理健康，有良好的社会适应(E)，其他选择答案都是错误的。

13.正确答案 ：D

解析：甲状腺激素为氨基酸衍生物，有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性；呼吸，心律加快，产热增加。在寒冷，紧张时分泌。当人遭遇危险而情绪紧张时首先会刺激下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，血液中这一激素浓度的增高会作用于腺垂体促进其释放促甲状腺激素，即提高血液中促甲状腺激素的含量，促甲状腺激素进一步作用于甲状腺，使其腺细胞分泌量增加，即分泌大量的甲状腺激素。

14.正确答案 ：D

解析：单纯性窒息性气体：氮气、甲烷 、二氧化碳。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

解析：本题为鉴别诊断题。 本例心绞痛常在休息或清晨发作，发作时胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，符合变异型心绞痛。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，心绞痛发生在休息时，发作有定时，多在半夜或凌晨，伴心电图相关导联ST段抬高，呈单相曲线，缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发，运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时，但不伴心电图ST段升高，而且运动试验呈阳性结果。

17.正确答案 ：C

解析：胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式。胎儿在子宫内的姿势为胎姿势。胎儿位置与母体骨盆的关系为干扰答案。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位。最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露。

18.正确答案 ：D

解析：本题正确答案为D，即80%的婴儿在出生后4～6个月内应给予母乳喂养。婴儿母乳喂养率低下，是影响婴儿营养状况的重要因素，解决的办法是采取各种措施提高母乳喂养率；其目标即是WHO提出的出生4～6个月内婴儿的母乳喂养率应达到80%。

19.正确答案 ：E

解析：人在觉醒状态下，生长素分泌较少，进入慢波睡眠状态后，生长素分泌明显增加，入睡后1小时左右达到高峰。饥饿、血糖水平对生长素的分泌也有刺激作用。

20.正确答案 ：D

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