在坏死组织发生分离排出的过程中，下列描述的内容不够合适的是

[单选题]在坏死组织发生分离排出的过程中，下列描述的内容不够合适的是

A. 有溶解现象出现
B. 有炎性过程参与
C. 可产生空洞
D. 不会形成包裹
E. 一定会形成溃疡

正确答案 ：E

解析：较大的坏死灶不易吸收，由于其周围发生炎症反应，其中的白细胞释放的溶解酶加速周边坏死组织溶解、吸收，使坏死灶与健康组织分离。位于皮肤、黏膜的坏死组织分离后脱落，留下局部缺损，浅者叫糜烂，深者称为溃疡，因此答案为E。

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[单选题]对社区居民进行有组织，有目的，有系统的一系列教育活动，以鼓励他们增进体育锻炼，这种方法属于( )

A. 卫生宣传
B. 社区启蒙
C. 临床预防服务
D. 健康教育
E. 社区动员

正确答案 ：D

解析：健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。

[单选题]患者，女，32岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸、气短，平卧不能。查体：BP95/70mmHg，心率170次／分，律齐，心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音，两肺底可闻及湿哕音，ECG示：阵发性室上性心动过速。治疗宜首选

A. 颈动脉窦按摩
B. 维拉帕米
C. 氯化钾静脉注射
D. 毛花苷C静脉注射
E. 同步直流电复律

正确答案 ：D

解析：患者二尖瓣狭窄并关闭不全病史8年，心悸、气短，平卧不能，肺部可闻及湿性哕音，考虑为二尖瓣病变引起的左心功能不全。阵发性室上性心动过速急性发作期如果患者心功能与血压正常，可先尝试刺激迷走神经的方法。题中患者左心功能不全、血压偏低，因此不选。静脉注射洋地黄可终止发作，洋地黄是阵发性室上性心动过速伴有心功能不全者的首选药物。若患者出现严重的血流动力学障碍或心绞痛发作加重，药物治疗无效时，可考虑电复律。

[单选题]患者，男，32岁。自幼害怕鸽子，近来程度加重，看见鸽子的图片都会害怕，不敢用手指触摸图片。有先心病病史。对于该患者最合适的治疗是

A. 满灌疗法
B. 森田疗法
C. 认知疗法
D. 脱敏疗法
E. 来访者中心疗法

正确答案 ：D

解析：满灌疗法，又名冲击疗法。它与脱敏疗法均可用于恐惧症的治疗。满灌疗法是将患者直接置于让患者极度恐惧的情景中，对患者的生理是个极大考验，为防止过度强烈的心身反应对原本有心血管疾病患者的危害，应用此方法前应严格做好必要的检查，且征得患者同意。该患者有先心病，不适宜使用满灌疗法。系统脱敏疗法是帮助患者建立焦虑、恐惧等级，逐级脱敏，中间加以放松疗法，可以保证患者的安全。因此选脱敏疗法。

[单选题](2004)进行底物水平磷酸化的反应是

A. 丙酮酸→乙酰CoA
B. 葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
C. 6-磷酸呆糖→1，6-二磷酸果糖
D. 琥珀酰CoA→琥珀酸
E. 3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸

正确答案 ：D

解析：底物水平磷酸化是指核苷二磷酸的磷酸化作用与底物的脱氢作用直接相偶联的反应，琥珀酰CoA的高能硫脂键水解时，生成琥珀酸。它可与GDP的磷酸化偶联，生成高能磷酸键。反应是可逆的，由琉珀酰CoA合成酶催化，这是底物水平磷酸化的例子之一，是三羧酸循环中唯一直接生成高能磷酸键的反应。

[单选题]健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是

A. 肺炎支原体
B. 流感嗜血杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 嗜肺军团菌
E. 肺炎链球菌

正确答案 ：E

解析：社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体。医院获得性肺炎无感染高危因素患者的常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等；有感染高危因素患者为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌属、肺炎克雷白杆菌等。

[单选题]小儿先天性心脏病中属于青紫型的是

A. 主动脉缩窄
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 室间隔缺损

正确答案 ：D

解析：室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、主动脉缩窄均为左向右分流型，流经全身的血中含氧量未降低，所以为非青紫型。法洛四联症为右向左分流，也就是静脉血未经肺脏予以充分充氧即流入体循环内，故循环血中的含氧量降低，造成发绀。故选D。

[单选题]关于辅酶的错误叙述是

A. 辅酶与酶的蛋白质部分结合成全酶
B. 辅酶是完整酶促反应的必需成分
C. 辅酶决定了酶促反应的底物专一性
D. 辅酶部分决定了酶促反应类型
E. 用透析方法可以从全酶中除去辅酶

正确答案 ：C

解析：本试题考核辅酶的概念和作用。酶可以分为单纯酶和结合酶两大类。结合酶不仅含有蛋白质，还含有小分子有机物，作为辅助因子。辅酶属于辅助因子，与酶的蛋白质部分构成全酶。酶促反应的底物专一性由酶的蛋白质部分决定，辅酶则决定酶促反应的类型。因此，错误的叙述应为B。此外，辅酶确实可用透析方法从酶中去除。

[单选题]慢性肾炎高血压的治疗，哪项是错误的

A. 可采用几种降压药联合应用
B. 低钠饮食
C. 应尽快使血压降至正常以下
D. 噻嗪类药物常用做基本治疗药物
E. 可用钙离子通道阻滞剂

正确答案 ：C

解析：血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g／d血压控制在125／75mmHg以下；尿蛋白<1g／d，血压可放宽到130／80mmHg以下

[单选题]女，26岁，月经规律，现停经50天，要求确定诊断，应首先推荐的方法是

A. 基础体温测定
B. 绒毛膜促性腺激素的测定
C. 孕激素测定
D. 盆腔B超检查
E. 宫颈黏液检查

正确答案 ：D

解析：此题主要考查考生理解的能力。考查早期妊娠的诊断。育龄妇女停经后首先考虑早期妊娠，根据停经、早孕反应、妇科检查等初步诊断，绒毛膜促性腺激素的测定、孕激素测定、宫颈黏液检查、基础体温测定均有助于妊娠的诊断，但确定孕囊的位置、胎儿存活情况应通过B型超声检查。所以答案是C。

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