女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质

[单选题]女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（ ）

A. 不宜手术
B. 单纯乳房切除术
C. 改良根治术
D. 乳癌根治术
E. 扩大根治术

正确答案 ：B

解析：该患者年龄较大，一股情况较差，而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。

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[单选题]抑制子宫收缩最强的麻醉药是

A. 氧化亚氮
B. 羟丁酸钠
C. 异氟烷
D. 七氟烷
E. 氯胺酮

正确答案 ：C

解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识，考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响。

[单选题]腹腔镜下胃癌手术可分为（ ）

A. 手助腹腔镜下胃癌手术
B. 腹腔镜辅助下胃癌手术
C. 完全腹腔镜下胃癌手术
D. 以上均是
E. 半腹腔镜下胃癌手术

正确答案 ：E

[单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

A. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高
B. 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现
C. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
D. 消化液或体液的大量丧失
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

正确答案 ：E

[单选题]产妇用药的原则，下列最正确的是

A. 避免胎儿窒息
B. 子宫收缩加强
C. 镇静
D. 避免子宫出血
E. 防止低血压

正确答案 ：A

解析：该题主要考核产科麻醉的原则。最重要的是注意母婴安全。

[单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是

A. 肺
B. 胃
C. 胰
D. 肝
E. 骨骼

正确答案 ：D

解析：胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉，容易停留在肝，从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生，故机会较少，胰腺和胃同为门静脉系统的器官，胃癌血行转移不可能进入胰腺，由于二者距离很近，胃癌可以直接侵犯到胰腺，而非经血流到达。故正确答案是D。

[单选题]影像后处理技术的内容不包括：（ ）

A. 使影像更富有立体感和真实感
B. 加大所需显示的组织结构的灰阶对比
C. 用虚拟现实技术部分替换有创的检查
D. 显示不同平面，有助于观察病变与组织的关系
E. 提高了影像的空间分辨率

正确答案 ：E

[单选题]对放射性治疗高度敏感的肿瘤是（ ）

A. 结肠癌
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 淋巴造血系统肿瘤
E. 乳腺癌

正确答案 ：D

[单选题]当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（ ）

A. 1:200加入肾上腺素
B. 增加局麻药的剂量
C. 增加局麻药的浓度
D. 病人头低位
E. 增加局麻药的容量

正确答案 ：B

解析：当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大麻醉效能的方法是增加局麻药的剂量。加肾上腺素可使麻药延长作用持续时间，但它可使血管收缩，所以局麻药起效变慢。

[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中，错误的是

A. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
B. 手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C. 软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D. 肌腱移位术于5～7岁施行
E. 从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复

正确答案 ：A

解析：E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

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