神经内科医学正高职称真题案例分析题解析(AC0)

1. [单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 肝阳
B. 脾阳
C. 肾气
D. 心阳
E. 肺气

2. [多选题]诊断脑死亡可选用的神经电生理检查包括

A. 躯体感觉诱发电位
B. 肌电图
C. 神经传导速度
D. 脑干听觉诱发电位
E. 视觉诱发电位

3. [多选题]下列哪些辅助检查有助于明确痴呆类型

A. 神经心理学检查
B. 病理学检查
C. 神经影像学检查
D. 血液和脑脊液检查
E. 神经电生理检查

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：ABCDE

解析：由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱，涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰，情感自控能力差、社交或动机的衰退，常与认知损害相伴随，但有时可早于认知损害出现。1、体格检查进行常规全面系统的体格检查，尤其是神经系统体格检查，是否有神经系统阳性体征。怀疑麻痹性痴呆患者，仔细检查瞳孔情况、记忆、是否有震颤等。2、精神检查进行全面的精神检查，询问是否有幻觉、妄想等精神病性症状，其中常见的是被窃妄想，可重点询问；情绪是否平稳、是否易激惹，是否伴有情绪低落，沮丧，是否伴有消极观念甚至行为，是否变的暴躁易怒；是否有异常行为，如冲动、打人、外跑等；详细检查智能情况，对记忆、计算、理解、判断等方面逐个详细了解。检查自知力情况。3、实验室检查怀疑脑外伤所致痴呆患者可行CT检查鉴别；麻痹性痴呆可行血清和脑脊液梅毒反应检查；血管性痴呆也可行CT或MRI检查。可行简明智能量表（MMSE）评估痴呆的严重程度。选ABCDE

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