执业医师考试宝典临床执业医师资格专业知识在线题库(AC0)

1. [单选题]霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鉴别点是

A. 嗜碱粒细胞增多
B. R-S细胞
C. 发热的热型
D. 嗜酸粒细胞增多
E. 起病方式

2. [单选题]慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是

A. 闭合容量减小
B. 肺最大通气量降低
C. 呼气流速下降
D. 残气容积增加
E. 流量一容积曲线降低

3. [单选题]21-三体综合征的确诊依据是

A. 智能落后，特殊面容和生长发育迟缓
B. 有通贯手和特殊皮纹
C. 染色体核型分析
D. 孕妇血清、绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇测定
E. B超检查

4. [单选题]女，30岁，活动后心悸、气短半年，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是

A. 急性肺水肿
B. 心律失常
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 充血性心力衰竭
E. 肺部感染

5. [单选题]一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开，但患儿父母不予表态。这时患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危。下列最能得到伦理辩护的做法是

A. 在家属态度不明时，顺其自然
B. 在家属同意治疗但拒绝手术时，告知后果家属自负
C. 在家属同意但不签字的情况下，等待签字后手术
D. 在家属同意但不签字的情况下，立即手术
E. 在家属不同意且又不签字的情况下，不实施手术

1.正确答案 ：B

解析：霍奇金淋巴瘤诊断金标准为找到RS细胞。

2.正确答案 ：E

解析：本病早期常规肺功能检查往往无异常，如有小气道阻塞时肺顺应性降低，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量降低，闭合气量增加。

3.正确答案 ：C

解析：21-三体综合征诊断依靠染色体检查。产前诊断方法为高危孕妇可做羊水细胞或绒毛膜细胞染色体检查。孕中期可做三联筛查：检测甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(FE3)和绒毛膜促性腺激素(HCG)。通贯手和特殊皮纹为典型症状，并非确诊依据。

4.正确答案 ：C

解析：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，提示二尖瓣狭窄。其并发症：(一)心律失常以房性心律失常最多见，先出现房性早搏，以后房性心动过速，心房扑动，阵发性心房颤动直至持久性心房颤动。(二)充血性心力衰竭和急性肺水肿50%～75%的患者发生充血性心力衰竭，为二尖瓣狭窄的主要死亡原因。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急重并发症，多发生于剧烈体力活动，情绪激动，感染，突发心动过速或快速心房颤动时，在妊娠和分娩时更易诱发。(三)栓塞以脑栓塞最常见，亦可发生于四肢、肠、肾和脾等脏器，栓子多来自扩大的左心耳伴心房颤动者。右心房来源的栓子可造成肺栓塞或肺梗塞。(四)肺部感染本病患者常有肺静脉压力增高及肺淤血，易合并肺部感染。出现肺阔别感染后往往加重或诱发心力衰竭。(五)亚急性感染性心内膜炎较少见。

5.正确答案 ：D

解析：A是明显不负责任，B是推卸责任，D、E是怕承担责任；C是将患者利益放在首位而医生甘愿承担风险，体现了高度负责的精神，故选C。

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