2019住院医师规培考试宝典中医云南住院医师规培真题案例分析题答案(AC1)

1. [单选题]一女性患者23岁，发热恶寒并见。肢节痰痛，头痛无汗，轻咳，咯白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。治疗上选择的主方是

A. 荆防败毒散
B. 加减葳蕤汤
C. 参苏饮
D. 桂枝汤
E. 羌活胜湿汤

2. [单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。

A. 主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
B. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
C. 多见于青壮年，女性少见
D. 食管神经功能障碍性疾病
E. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚

3. [单选题]患者女性，36岁，昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第三天左侧腰痛明显，发热39.6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区，首先考虑为( )。

A. 肾结核
B. 肾积水
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性膀胱炎

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：贲门失弛缓症多见于青壮年，女性多见。

3.正确答案 ：C

解析：急性肾盂肾炎起病急，可有寒战、高热，并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿症状。CT示肾脏体积增大，略为低密度改变，增强后肾实质强化减弱，皮髓质交界模糊不清，并常可见多个不强化区。

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