最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

[单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A. 输新鲜血
B. 输新鲜冰冻血浆
C. 输浓缩红细胞
D. 输白蛋白制剂
E. 自体输血

正确答案 ：E

解析：自体输血或称自身输血是收集病人自身血液后在需要时进行回输，其主要优点除可以节约库存血之外，另一大优点是可减少或避免输血反应和疾病传播。

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[单选题]先天性肌性斜颈最不常见的改变是

A. 面部不对称
B. 胸锁乳突肌呈条索状
C. 两眼不在同一平面
D. 颈部淋巴结增大
E. 头偏向患侧、下颌转向健侧

正确答案 ：E

[单选题]关于反流和误吸，下列不正确的是

A. 全麻时反流，误吸以产妇和小儿发生率高
B. 吸入物的量越大，临床表现越重
C. 急症饱胃患者禁用全麻
D. 吸入物pH越低，临床表现越重
E. 误吸入大量胃内容物，死亡率可达70%

正确答案 ：C

[单选题]男性，50岁。发现右颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A. 甲状腺癌
B. 甲状腺腺瘤
C. 桥本病
D. 甲状腺囊肿
E. 结节性甲状腺肿

正确答案 ：A

[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 未标明有效期或者更改有效期的
B. 变质的
C. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
D. 被污染的
E. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

正确答案 ：A

[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是

A. 贫血
B. 转移性脓肿
C. 白细胞增多
D. 寒战、高热
E. 血液细菌培养阳性

正确答案 ：B

解析：败血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌，偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上，菌血症较常发生，例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时，即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短，又不产生全身反应，故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致，可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物；致病菌留居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。

[单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
C. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg
D. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
E. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现

正确答案 ：B

解析：这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians，ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine，SCCM)建议放弃这一名称。

[单选题]女性，65岁，左侧慢性脓胸胸腔闭式引流术后2个月，目前闭式引流管中水柱波动不明显，每日引流量约20ml，病人一般情况尚可，下一步治疗最适宜的方法是

A. 继续胸膜腔闭式引流
B. 胸廓成形
C. 胸穿
D. 逐步开放胸膜腔引流
E. 肺叶切除

正确答案 ：D

解析：慢性脓胸胸膜固定、引流脓液少于20ml/d时宜改为开放引流。

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的残疾
B. 发生故意伤害
C. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
D. 造成本可避免的人格伤害
E. 造成本可避免的病人自杀

正确答案 ：C

[单选题]在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是

A. 小脑后下动脉
B. 大脑后动脉
C. 小脑上动脉
D. 小脑前下动脉
E. 后交通动脉

正确答案 ：D

解析：小脑前下动脉在面神经根附近形成小脑前下动脉襻，出现率为83.3%。

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