2019卫生系统招聘考试宝典麻醉学专业知识知识点汇总在线题库(AC6)

1. [单选题]下列不属于肺不张的治疗原则的是( )。

A. 激素治疗
B. 纤维支气管镜检查
C. 雾化吸入
D. 鼓励咳嗽排痰
E. 正压通气

2. [单选题]血细胞比容指血细胞( )。

A. 与血管容积之比
B. 占全血容积的百分比
C. 与血清容积之比
D. 占全血质量的百分比

3. [单选题]引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。

A. 血小板减少
B. 维生素K缺乏
C. 凝血因子减少
D. 肝素增多
E. 纤溶酶增多

4. [单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

A. 肝药酶缺乏
B. 胆汁淤积
C. 肝血流量减少
D. 肝肾综合征
E. 低蛋白血症

5. [单选题]呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。

A. 需长期机械通气支持的患者
B. 昏迷的患者
C. 病情严重，神志清，不合作的患者
D. 呼吸道有大量分泌物的患者
E. 轻中度神志尚清，能配合的患者

1.正确答案 ：A

解析：肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施，尽早去除致肺不张的因素，促使肺复张。肺不张的治疗：①消除造成急性肺不张的病因，可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物；如疑为异物吸入，应立即作支气管镜检查；②应采取使患侧处于最高位的体位，以有利引流，进行适当物理治疗以及鼓励咳嗽、病人翻身和做深呼吸；③正压通气和雾化吸入给药。

2.正确答案 ：B

解析：血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比。

3.正确答案 ：C

解析：绝大多数凝血因子是在肝脏合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时，因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少，造成出血倾向。

4.正确答案 ：E

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

5.正确答案 ：E

解析：对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者，可做气管切开，长期留置气管套管机械通气治疗。

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