副高卫生高级职称考试宝典疼痛医学职称副高在线题库(B5)

1. [多选题]颈段硬膜外类固醇注射中（）

A. 突破感这一技巧在>50%的病例中有可能不准确
B. 在50%的病例中单侧用药扩散可达成
C. 检查对比扩散应在侧位视角进行
D. 椎间孔入路比层间入路更安全

2. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的诊断，下面错误的是

A. 口唇及生殖道疱疹史；发热及精神行为异常
B. 饮水呛咳、吞咽困难、咀嚼、咳嗽和呼吸无力、发音障碍，表现为真假球麻痹并存
C. 脑脊液红、白细胞增多
D. 脑电图额颞区损害为主；头颅CT及MRI可发现颞叶局灶性出血脑软化灶
E. 特异抗病毒药物治疗有效

3. [单选题]关于注射用阿片类药物，以下正确的是（）

A. 芬太尼的作用效力大约是吗啡的10倍
B. 相较于吗啡，双氢吗啡酮的镇痛作用更强，且产生更强的欣快感
C. 吗啡使用过程中，机体组织释放组胺，可能引起血管扩张和低血压
D. 在吗啡使用过程中，可能出现过度镇静、呼吸抑制、便秘、尿潴留和恶心等不良反应，但这些不良反应只在吗啡中出现，不在芬太尼或双氢吗啡酮中出现
E. 以上都正确

4. [单选题]疼痛治疗主要利用糖皮质激素的哪项药理作用

A. 抗毒素作用
B. 抗休克作用
C. 对代谢的影响作用
D. 对中枢神经系统的兴奋作用
E. 抗炎和免疫抑制作用

5. [单选题]关于文拉法辛，下列选项错误的是

A. 具有剂量依赖性单胺药理学活性
B. 安全范围较小，常用可产生依赖性
C. 不良反应包括胃肠道症状、中枢神经系统症状、视觉异常、性功能减退等
D. 禁止与单胺氧化酶抑制剂合用
E. 大剂量可诱发原发性高血压，应定期监测血压

6. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄

7. [多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长

8. [单选题]内脏痛的特征是(　　)。

A. 对切割、烧灼不敏感
B. 对缺血不敏感
C. 定位清楚
D. 疼痛局限
E. 疼痛常较轻

9. [单选题]于高乌甲素的药理作用，下列选项中不正确的是(　　)。

A. 无致畸作用
B. 局部麻醉作用
C. 抗感染
D. 解热镇痛作用
E. 易于成瘾性

10. [单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）

A. 耳门
B. 听宫
C. 听会
D. 角孙
E. 头维

1.正确答案 ：ABC

解析：A.作为黄韧带不连续的后果，在颈部水平相比腰部水平（30%），其阻力的突然丧失感变得不准确。 B.应该使用透视引导，且药物应在病灶同侧给予。 C.应先在侧位透视下检查探针最后的位置及对比扩散。 D.椎间孔入路（主要是由于血管内颗粒类固醇的吸收）可能导致严重的并发症如脊髓梗死、四肢瘫痪和死亡。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：疼痛控制最直接的入路主要集中在阿片类药物的使用，而吗啡是阿片类药物中最常被使用的。除了镇痛作用，吗啡还引起一定程度的镇静、呼吸抑制、便秘、尿潴留、呕吐及欣快感。它同时带来血管扩张，可导致低血压，这在一定程度上是组胺释放的结果。芬太尼，一种人工合成的阿片类药物，其作用效力大约是吗啡的100倍，不引起组胺释放，因此血压降低程度较小。二氢吗啡酮，一种半人工合成的吗啡衍生物，具有较吗啡更强的镇静作用和较弱的欣快感。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：文拉法辛安全范围大，没有明显的药物依赖性。

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：BC

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：高乌甲素为非成瘾性镇痛药。

10.正确答案 ：C

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