某患者，右上腹痛伴发热9天，超声检查显示：肝右叶见一7cm×8cm的

[单选题]某患者，右上腹痛伴发热9天，超声检查显示：肝右叶见一7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断为

A. 肝囊肿并出血
B. 肝脓肿
C. 肝结核
D. 肝包虫病
E. 肝实质内血肿

正确答案 ：B

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[单选题]有关左心室的描述，哪一项是错误的

A. 左房室瓣为二尖瓣
B. 左心室以二尖瓣前叶为界，分为流出道与流入道
C. 流出道出口为主动脉口
D. 左心室有两组乳头肌与瓣叶相连
E. 主动脉瓣下方有一漏斗形肌性流出道

正确答案 ：E

解析：肺动脉瓣下方有一漏斗形肌性流出道。

[单选题]下列关于前列腺病变的描述，哪项不对 ( )

A. 前列腺肥大可为腺体组织的增生，或局部的腺瘤
B. 前列腺肥大多发生于侧叶和中叶
C. 前列腺肥大多发生于后叶
D. 前列腺癌多发生于后叶
E. 前列腺肥大常表现为高于耻骨上缘膀胱底部的弧形压迹

正确答案 ：C

[单选题]肝外胆管癌的直接征象不包括

A. 扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块
B. 阻塞近端胆管明显扩张
C. 扩张胆管内腔逐渐细窄呈鼠尾状，局部管壁明显增厚
D. 胆管壁不规则增厚，僵硬
E. 胆管突然截断或闭塞

正确答案 ：B

解析：病灶以上整个胆道系统明显扩张是肝外胆管癌的间接征象，其余均为直接征象，故B为正确答案。

[单选题]右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部，颈总动脉分叉处可见5．0cm×3．0cm低回声区，边界清楚，形态规整，颈内、颈外动脉受其挤压向两侧推移，管腔无明显狭窄，CDFI：低回声区内见较丰富的动静脉血流信号，并见颈外动脉分支直接进入低回声区内，超声提示：

A. 颈神经纤维瘤
B. 颈神经鞘瘤
C. 颈交感神经鞘瘤
D. 颈动脉体瘤

正确答案 ：D

[单选题]急性肾盂肾炎的大体病变是

A. 大红肾
B. 肾表面不对称凹陷性瘢痕
C. 蚤咬肾
D. 颗粒固缩肾
E. 肾脏表面充血、可见黄白脓肿

正确答案 ：E

解析：急性肾炎肉眼为大红肾、蚤咬肾；慢性肾盂肾炎肾表面不对称凹陷性瘢痕；慢性硬化性肾炎为颗粒固缩肾；急性肾盂肾炎为化脓性炎症，肾肿大、充血、质软，表面散在稍隆起的大小不等的脓肿，呈黄白色。故E为正确答案。

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎的最主要病变是

A. 肾小球系膜细胞和内皮细胞的增生
B. 肾小球壁层上皮细胞的增生
C. 肾小球毛细血管纤维素样改变
D. 肾小球系膜炎症细胞浸润
E. 肾间质充血水肿、炎细胞浸润

正确答案 ：A

解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理特征是肾小球毛细血管丛细胞数目的增多，以系膜细胞、内皮细胞的增生肿胀为主，同时伴有中性粒细胞和单核细胞的浸润；肾小球壁层上皮细胞增生而形成新月体见于快速进行性肾小球肾炎；毛细血管丛纤维素样坏死见于急性出血性肾炎；肾小球系膜炎症细胞浸润见于膜增生性肾小球肾炎；肾间质充血、水肿、炎症细胞浸润见于肾盂肾炎。

[单选题]患者，男，42岁，心脏超声检查示双房增大，双室缩小，心包回声增强增厚，室间隔呈橡皮筋样运动，考虑为

A. 限制型心肌病
B. 缩窄性心包炎
C. 心肌炎
D. 肥厚型心肌病
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连，甚至钙化，使心脏舒张受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现：M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线，脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙，还可见舒张早期室间隔突然向后移动，与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小，心房正常或稍大，心包膜回声增强，下腔静脉扩张、心脏外形固定，房室瓣活动度大；当快速到缓慢充盈过渡期，见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加，因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。

[单选题]男性，45岁，持续性黄疸伴皮肤搔痒月余，近来加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.5cm。确切的阻塞部位是

A. 肝总管
B. 右肝管
C. 胆总管
D. 胆囊管
E. 左、右肝管汇合处

正确答案 ：C

[单选题]下列不符合前列腺增生的是

A. 好发部位多在移行区（内腺区）
B. 前列腺增大，以前后径增大更显著
C. 增大的前列腺回声减弱，少数呈高回声或等回声
D. 内外腺交界处常伴前列腺结石
E. 增大的前列腺内很少有结节回声，这是与前列腺癌鉴别的重要特征

正确答案 ：E

解析：前列腺增生分为结节型和非结节型，以前者多见。

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