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[单选题]组成护理程序框架的理论是
A. 人的基本需要论
B. 系统论
C. 方法论
D. 信息交流论
E. 解决问题论
某患儿,女,2岁,以急性泌尿系统感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹等症状。
[单选题]患者,女,34岁,为左侧乳腺癌根治术后第2天,左上肢康复训练中正确的是( )
A. 做转绳运动
B. 手指爬墙运动
C. 让患者左手洗脸、梳头
D. 下床时用吊带托扶左上肢
E. 扶住患者左上肢下床活动
正确答案 :D
解析:乳腺癌根治术术后48小时内肩关节应处于内收位,避免外展上臂,可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊带托扶患肢,他人扶持时只能扶健侧,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。术后24小时开始,指导病人做伸指握拳动作,以活动腕关节。每日4次,每次做10下。术后2~3天,做前臂伸屈运动,坐位练习屈肘、屈腕。
[单选题]慢性便秘最常见的病因为
A. 糖尿病
B. 脑卒中
C. 食物纤维摄入不足
D. 肠道疾病
E. 活动过少
正确答案 :D
解析:慢性便秘的病因多样,以肠道疾病最为常见。
[单选题]某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为
A. 60次/分
B. 75次/分
C. 85次/分
D. 90次/分
E. 100次/分
正确答案 :E
解析:测量5个或5个以上P-P或R-R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率,即60÷(15×0.04)=100/min(心电图横坐标每个小格的时长为0.04s)。
[单选题]下列哪一项不是门静脉高压症的常见表现
A. 脾大
B. 肝大
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 腹水
E. 痔核形成
正确答案 :B
解析:门静脉高压症是肝硬化失代偿期的主要表现,脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压症的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及直肠静脉丛扩张。肝硬化早期可触及肝大,失代偿期则肝脏缩小而不能触及。
[单选题]为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°的目的是
A. 顺利通过尿道的3个狭窄处
B. 使耻骨上弯消失
C. 使耻骨下弯消失
D. 使耻骨后弯消失
E. 使耻骨前弯消失
正确答案 :E
解析:为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°可使耻骨前弯消失,便于导尿管顺利通过。
[单选题]属于开放式提问的是( )
A. "您昨天呕吐了几次"
B. "您早餐后服过药了吗"
C. "现在您头还晕吗"
D. "您需要吃点什么吗"
E. "您昨晚睡了几个小时"
正确答案 :D
解析:开放式提问:患者可以围绕所提问题展开,谈话内容广泛,护士可收集的内容多。D项属于开放式提问,其余选项均是封闭式提问。
[单选题]牵引的目的和作用不包括
A. 患肢制动减轻疼痛
B. 骨折和脱位的整复
C. 促进患肢血液供应
D. 矫正和预防挛缩畸形的肢体
E. 解除肌肉痉挛,为手术做准备
正确答案 :C
解析:牵引的作用包括:①骨折、脱位的复位和固定;②矫形治疗;③缓解肌肉痉挛防止畸形;④肢体制动,减轻疼痛,预防畸形和病理性骨折。故选C。
[单选题]不可用冷疗的病情是
A. 鼻出血
B. 头皮下血肿的早期
C. 中暑
D. 压疮
E. 牙痛
正确答案 :D
[单选题]患者女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
A. 脑栓塞
B. 短暂性脑缺血发作
C. 颅内肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颅内动静脉瘤破裂
正确答案 :A
解析:风湿性心脏瓣膜病史为脑栓塞的高危因素之一,脑栓塞任何年龄均可发病,以活动时突然发病常见,表现为偏瘫、失语等局灶定位症状。该患者有风湿性心脏瓣膜病史,活动后突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜,符合脑栓塞的表现。