超声医学科福建住院医师规培冲刺密卷案例分析题答案+解析(Z4)

1. [单选题]青年女性，低热，乏力、左腰痛3月余。CT示左肾影增大，左肾上极密度不均，有斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，首先考虑( )。

A. 左肾上极囊肿
B. 左肾上极肾盂癌
C. 左肾上极错构瘤
D. 左肾上极脓肿
E. 左肾上极结核

2. [单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 有利于医学和社会发展
B. 必须实事求是
C. 维护受试者利益
D. 严谨的科学态度
E. 受试者知情同意

3. [单选题]关于蝉联现象的表述，不正确的是

A. 是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞
B. 可发生于房室结快慢径路之间
C. 预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
D. 心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致
E. 心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群

1.正确答案 ：E

解析：低热、乏力、腰痛，结核临床表现，CT示病灶内钙化影，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，符合肾结核改变。肾脓肿常表现高热、尿路刺激征，CT常有肾周积液。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：只要存在两条传导径路，且两者的不应期和传导速度的差别达到一定程度时，都有可能发生蝉联现象。因此，在预激旁路与正常房室传导系统之间也可发生蝉联现象。

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