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[单选题]有关无痛注射的叙述,错误的是
A. 解除思想顾虑
B. 刺激性强的药物先注射
C. 注意配伍禁忌
D. 刺激性药物的针头宜粗长
E. 注射时要两快一慢
[单选题]患者男,20岁。患流行性乙型脑炎,并出现中枢性呼吸衰竭,应立即静脉滴注的是
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 生理盐水
D. 20%甘露醇
E. 低分子右旋糖酐
正确答案 :D
解析:流行性乙型脑炎合并中枢性呼吸衰竭可以出现脑水肿和颅内高压,治疗时常用脱水剂为20%甘露醇,每次1~2g/kg静滴或推注(20~30分钟),每隔4~6小时一次,疗程为2~4日。D 是正确答案。
[单选题]急性胎儿窘迫最早出现的症状是
A. 胎动减少
B. 胎动消失
C. 胎心率加快
D. 胎儿生长受限
E. 胎盘功能减退
正确答案 :C
解析:急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心音加快或减慢。
[单选题]脊髓损伤的常见并发症不包括
A. 腹泻
B. 瘫痪
C. 压疮
D. 呼吸道感染
E. 泌尿系结石
正确答案 :A
解析:脊髓损伤的常见并发症:①瘫痪:因脊髓损伤部位和程度不同,表现各异。高位颈髓损伤可导致死亡,低位颈髓损伤可出现高位截瘫,即四肢瘫。②呼吸系统并发症:长期卧床呼吸道内大量分泌物不能排除可引起坠积性肺炎,颈髓损伤可直接行影响呼吸功能,呼吸道感染和呼吸衰竭是脊髓损伤的严重并发症。③泌尿系感染和结石:脊髓损伤后括约肌功能障碍,排尿异常、长期留置尿管,导致泌尿系感染和结石。长期卧床又易发生骨质脱钙,尿中钙盐增加,促使泌尿系结石的形成。④压疮:脊髓损伤瘫痪病人长期卧床,皮肤感觉丧失,易发生局部神经营养障碍,供血不足,皮肤坏死形成压疮。⑤其他:颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能,病人可出现体温过高或过低;长期卧床胃肠功能受到抑制,引起腹胀和便秘。故选A。
[单选题]患者男,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是
A. 呼吸衰竭
B. 肺部感染
C. 肺水肿
D. 窒息
E. 呼吸性碱中毒
正确答案 :D
解析:吸入性损伤常与头面部烧伤同时发生,系吸入浓烟、火焰、蒸气、热气或吸入有毒、刺激性气体所致。可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛、呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等表现,易发生窒息或肺部感染。该患者合并呼吸道烧伤,特别应注意防止窒息。
[单选题]甲状腺性甲亢中最多见的是
A. 多结节性毒性甲状腺肿
B. 弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)
C. 毒性腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 碘甲亢
正确答案 :B
解析:引起甲亢的病因很多,其中最多见的是Graves病,而其余四种均相对少见。
[单选题]患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是( )
A. 输血、输液
B. 镇静、吸氧
C. 胸壁固定
D. 剖胸探查
E. 胸腔穿刺排气
正确答案 :E
解析:根据患者症状,诊断为外伤性气胸,急救措施为胸腔穿刺排气。
[单选题]患者女,38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有烧灼感,持续1~2小时,此腹痛特点应考虑是
A. 慢性胃炎
B. 食管炎
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 胰腺炎
正确答案 :C
解析:胃溃疡疼痛的节律性是:进餐一疼痛缓解。
[单选题]早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是
A. 明确早孕诊断
B. 了解胚胎着床位置
C. 排除异位妊娠
D. 明确妊娠周数
E. 排除盆腔肿瘤
正确答案 :C
解析:检查能否看到胎囊,并判断胎囊的大小。主要是排除是否是异位妊娠,异位妊娠时不可行常规手术。