2022整形外科辽宁住院医师规培考试试题(AA6)

1. [单选题]在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是

A. 骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声
B. 正常骨纹理消失，骨皮质回声中断
C. 骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现
D. 软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区
E. 脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断

2. [单选题]下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是

A. 非发绀型先天性心脏病
B. 高血压心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 急性心肌炎
E. 冠状动脉硬化性心脏病

3. [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 卫生部
B. 国务院
C. 全国人民代表大会
D. 国务院办公厅
E. 全国人大常委会

4. [单选题]肠梗阻的诊断中，最重要的是

A. 梗阻的原因
B. 梗阻的性质
C. 梗阻的部位
D. 梗阻的程度
E. 梗阻肠管有无血运障碍

5. [单选题]野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是

A. 脾修补术
B. 脾切除术
C. 脾部分切除术
D. 脾动脉结扎术
E. 非手术治疗

6. [单选题]男性，60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药，不宜采用的是

A. 葡萄糖溶液
B. 脂肪乳剂
C. 醋谷胺（乙酰谷酰胺）
D. 左旋多巴
E. 青霉素针剂

7. [单选题]医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业

A. 执业范围
B. 执业地点
C. 执业范围，执业类别
D. 执业范围，执业类别，医疗机构
E. 执业范围，执业类别，执业地点

8. [单选题]下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物

A. 环磷酰胺
B. 5-氟尿嘧啶
C. 阿霉素
D. 氨甲蝶呤
E. 长春新碱

9. [单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 增进健康
B. 预防疾病
C. 及时治疗
D. 康复防残
E. 制定国家卫生政策

10. [单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是

A. 磁共振水成像
B. 肾穿刺活检
C. 血常规
D. 血尿素氮和肌酐
E. 每小时尿量

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下，尽量行脾保留手术，已是目前全球外科医师的共识，即"抢救生命第一，保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾"。野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是脾切除术。故答案应选B。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：长春新碱干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期，是一种细胞周期时相特异药物。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成，磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度，具有诊断价值。因此，磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。

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