医学副高职称考试宝典临床化学检验卫生副高真题题库(L5)

1. [单选题]1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATP

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

2. [单选题]5-羟色胺的前体是( )

A. 酪氨酸
B. 丝氨酸
C. 色氨酸
D. 胆碱
E. 胆胺

3. [单选题]Rh阳性是指红细胞膜上含有（ ）

A. C抗原
B. A抗原
C. D抗原
D. E抗原
E. B抗原

4. [单选题]正常菌群在构成生态平衡中起重要作用，其生理学意义及特征中不包括（ ）。

A. 生物拮抗
B. 营养作用
C. 促进宿主免疫器官的发育成熟
D. 持续刺激宿主免疫系统发生免疫应答
E. 成年后肠道中双歧杆菌占肠道的比例明显增加

5. [单选题]下列细菌能调节人体微生态平衡，增强机体免疫功能的主要是

A. 葡萄球菌
B. 肠球菌
C. 双歧杆菌
D. 大肠埃希菌
E. 丙酸杆菌

6. [单选题]体外引起淋巴细胞转化的非抗原性刺激物PWM可刺激

A. NK细胞发生增殖
B. T细胞发生增殖
C. B细胞发生增殖
D. T细胞和B细胞两类细胞发生增殖
E. LAK细胞发生增殖

7. [单选题]在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上灰白色，α-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5%的NaCl生长试验阴性。此菌最可能是

A. 金黄色葡萄球菌
B. D群链球菌
C. 肺炎链球菌
D. A群链球菌
E. 肠球菌

8. [单选题]不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为 ( )

A. ＜10000
B. 10001～20000
C. 20001～30000
D. 30001～60000
E. ＞70000

9. [单选题]下列对热抵抗力最强的细菌是

A. 大肠埃希菌
B. 阴沟肠杆菌
C. 草绿色链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 结核分枝杆菌

10. [单选题]立克次体与细菌的主要区别是

A. 对抗生素敏感
B. 二分裂繁殖方式
C. 严格的细胞内寄生
D. 有细胞壁和核糖体
E. 含有DNA和RNA两种核酸

11. [单选题]患者男，64岁，双手指和腕关节疼痛、僵硬10年余，检查结果为：ASO＞500U，ESR48mm／h，CRP＜10mg／L。该患者属于哪型超敏反应

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上均不是

12. [单选题]下列不属于复杂性疾病的是

A. 高血压
B. 外伤
C. 肺癌
D. 急性粒细胞白血病
E. 胰腺癌

13. [单选题]粪便中发现巨噬细胞有助于诊断

A. 上消化道出血
B. 霍乱
C. 急性细菌性痢疾
D. 肠隐孢子原虫感染
E. 直肠癌

14. [单选题]下列哪种物质不是细胞间信息分子( )

A. 乙酰胆碱
B. 白细胞介素
C. NO
D. 胰岛素
E. 葡萄糖

15. [单选题]以下对妊娠糖尿病的叙述，错误的是

A. 妊娠期间发现
B. 妊娠前已存在但未被确认
C. 妊娠前已知糖尿病者
D. 妊娠期间的糖耐量减退
E. 妊娠期间的糖尿病

16. [单选题]H-O变异是指

A. 失去毒力的变异
B. 失去荚膜的变异
C. 失去鞭毛的变异
D. 失去O抗原的变异
E. 失去芽胞的变异

17. [单选题]肉毒毒素作用的主要部位是

A. 胃黏膜细胞
B. 肠上皮细胞
C. 脊髓前角细胞
D. 脑神经细胞
E. 运动神经末梢

18. [多选题]下列哪些情况可引起临床测定中的系统误差（ ）。

A. 样品中存在干扰物
B. 天平未经校正
C. 吸管未经校正
D. 标本量加错
E. 分析仪器波长不准

19. [单选题]空腹时血糖浓度为

A. 4.61～6.11mmol／L
B. 3.61～7.11mmol／L
C. 5.61～6.11mmol／L
D. 3.61～6.11mmol／L
E. 3.61～8.11mmol／L

20. [单选题]肾小管病变时，出现典型的管型是

A. 细菌管型
B. 透明管型
C. 红细胞管型
D. 白细胞管型
E. 上皮细胞管型

1.正确答案 ：B

解析：1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2分子三磷酸腺苷(ATP)，此过程全部在胞浆中完成。

2.正确答案 ：C

解析：考点：氨基酸的脱羧基作用。部分氨基酸可进行脱羧基作用生成相应的胺。反应由特异的氨基酸脱羧酶催化，需要磷酸吡哆醛作为辅酶。谷氨酸经脱羧基作用可生成γ-氨基丁酸。组氨酸脱羧基生成组胺。组胺是一种强烈的血管舒张剂，具有扩张血管、降低血压的作用。色氨酸首先通过色氨酸羟化酶的作用生成5-羟色氨酸，再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。5-羟色胺在外周组织具有强烈的血管收缩作用。

3.正确答案 ：C

解析：Rh抗原命名为C、D、E、c、d、e，临床上习惯将有D抗原者称为Rh阳性，将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。

4.正确答案 ：E

解析：健康婴幼儿粪便中主要是双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等；成人粪便中球菌和杆菌的比例约为1:10。

5.正确答案 ：C

解析：双歧杆菌属中的细菌是人和动物肠道内的主要生理菌群，它在体内起到调节和维持人体微生态平衡的重要作用。

6.正确答案 ：B

解析：体外刺激T细胞增殖反应的刺激物包括PHA、ConA和PWM、白喉类毒素、破伤风类毒素、PPD和白色念珠菌等。

7.正确答案 ：C

解析：肺炎链球菌形态呈矛头状，坦面相对；生化反应：触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5%的NaCl生长试验阴性。可引起大叶性肺炎。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：考查金黄色葡萄球菌生物学特性。葡萄球菌属细菌是无芽胞细菌中抵抗力最强的细菌。

10.正确答案 ：C

解析：立克次体与细菌的主要区别在于严格的细胞内寄生。

11.正确答案 ：C

解析：根据患者的检查结果，尤其是ASO＞500U，可初步诊断患者为类风湿性关节炎，属于Ⅲ型超敏反应。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

14.正确答案 ：E

解析：考点：细胞间信息分子。包括神经递质、内分泌激素、细胞因子等。葡萄糖属于营养物质。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

解析：H-O变异指有鞭毛的细菌失去鞭毛的变异。

17.正确答案 ：E

解析：肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素，它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。

18.正确答案 ：BCE

19.正确答案 ：D

解析：空腹时血糖浓度为3.61～6.11mmol／L。

20.正确答案 ：E

解析：正常尿液中不能见到肾上皮细胞管型。肾上皮细胞管型增多，常见于肾小管病变，如急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、间质性肾炎。

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