卫生专业技术资格(中级)考试宝典超声波主治医师易混易错考试试题(L4)

1. [单选题]有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是

A. 肾实质回声低于肝脏和脾脏的回声
B. 青少年和婴儿的肾锥体回声更低，可近似无回声
C. 肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉
D. 在膀胱高度充盈状态下，肾盂的无回声区可宽达1～2cm
E. 肾窦呈高回声，与腹膜后大血管周围的脂肪组织回声一致

2. [单选题]羊水穿刺前，超声检查的目的是

A. 确定有无胎盘早剥或前置胎盘
B. 确定胎儿位置
C. 确定脐带位置
D. 寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位
E. 确定胎儿数目

3. [单选题]肺动脉栓塞，血栓栓子绝大多数来源于

A. 下肢浅静脉
B. 下肢小动脉
C. 下肢深静脉
D. 肺动脉原位血栓形成
E. 上肢深静脉

4. [单选题]超声成像过程中，下列哪种脉冲长度对高分辨力最重要

A. 长脉冲
B. 短脉冲
C. 中等脉冲
D. 相等脉冲
E. 不等脉冲

5. [单选题]对疑有心脏黏液瘤的患者，超声诊断技术最佳的选择是

A. 连续波多普勒频谱检测
B. 脉冲波多普勒频谱检测
C. 二维超声
D. 彩色多普勒血流检测
E. M型超声

6. [单选题]关于肝脏脏面"H"形的两条纵沟和一条横沟，错误的说法是

A. 横沟内有肝管、门静脉、肝固有动脉
B. 横沟为第一肝门所在
C. 左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成
D. 左纵沟的前部有肝圆韧带
E. 右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成

7. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

8. [单选题]先天性二尖瓣前叶裂常与以下哪种畸形并发

A. 室间隔膜周部缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 三尖瓣下移畸形
D. 继发孔房间隔缺损
E. 原发孔房间隔缺损

9. [单选题]胃肠穿孔首选的检查方法是

A. 经体表超声检查
B. 常规X线检查
C. 上消化道钡剂造影
D. CT
E. MRI

10. [单选题]不属于共同动脉干的病理改变是

A. 一条大动脉
B. 三尖瓣狭窄
C. 一组半月瓣
D. 高位室间隔缺损
E. 正常部位无主肺动脉

11. [单选题]下列心肌收缩特性描述，正确的是

A. 心脏前负荷及后负荷、心肌收缩性能、心脏泵血能力三者之间的关系
B. 心脏前负荷及后负荷、心肌收缩性能两者之间的关系
C. 心脏前负荷、后负荷之间的关系
D. 心脏前负荷及后负荷、心脏泵血能力两者之间的关系
E. 心肌收缩性指心脏后负荷

12. [单选题]声波在进入不同介质时发生角度改变，该改变的角度称为

A. 偏角
B. 反射角
C. 衍射角
D. 折射角
E. 临界角

13. [单选题]下列属于Glisson系统的结构有

A. 门静脉、肝管、肝动脉
B. 三条肝静脉
C. 肠系膜上动脉、肠系膜上静脉
D. 肠系膜下动脉、肠系膜下静脉
E. 脾静脉、肠系膜上静脉

14. [单选题]二尖瓣重度狭窄时，二尖瓣平均跨瓣压差为

A. 5～10mmHg
B. 10～15mmHg
C. 10～20mmHg
D. >20mmHg
E. >40mmHg

15. [单选题]超声检测发现无脑畸形常并发：①脊柱裂；②脑脊膜膨出；③脊髓脊膜膨出；④腭裂；⑤脐疝；⑥羊水过多⑦脑积水

A. ①②⑦
B. ①③⑦
C. ①②③⑤⑦
D. ①②③④⑤⑥
E. ①②③⑥⑦

16. [单选题]有关心内膜弹力纤维增生症的叙述，以下不正确的是

A. 心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生
B. 心内膜增厚僵硬
C. 心脏增大
D. 心力衰竭
E. 二、三尖瓣口未探及反流

17. [单选题]胃肠超声检查是指

A. 胃肠肿瘤的术中超声检查
B. 超声引导下穿刺活检术
C. 经腹壁胃肠超声检查
D. 内镜超声
E. 以上均正确

18. [单选题]子宫外形正常，宫底较宽，宫体中央可见条样衰减回声，将子宫分成对称或不对称两部分，各有宫角回声。上述声像图特点的子宫畸形属于

A. 单角子宫
B. 鞍状子宫
C. 双子宫
D. 纵隔子宫
E. 始基子宫

19. [单选题]下列最能引起声影的是

A. 胆囊
B. 含液性肿物
C. 钙化性肿物
D. 膀胱
E. 实质性肿物

20. [单选题]急性胆囊炎的超声表现，下列有特异性的是

A. 胆囊壁增厚
B. 胆囊增大
C. 胆汁内出现细点状或絮状回声
D. 胆囊腔内结石
E. 胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性

1.正确答案 ：C

解析：肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表弓状动脉。

2.正确答案 ：D

解析：羊水穿刺前，超声检查的主要目的是寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位。

3.正确答案 ：C

解析：肺栓塞常见于下肢深静脉血栓形成病例，常与长期卧床、下肢活动减少有关。栓子的大小不等，可以从微血栓到巨大的骑跨性栓子。

4.正确答案 ：B

解析：短脉冲分辨率高，但穿透力弱。

5.正确答案 ：C

解析：超声诊断心脏肿瘤方法的选择，二维超声心动图为首选方法，可反映下述特征：肿瘤形态和轮廓；瘤体大小；区别局限性与弥漫性肿瘤；肿瘤边缘的回声是否清楚，是否有包膜回声；鉴别心腔内、心肌、心壁及心外肿瘤；侵及范围是单心腔或多心腔；显示蒂的附着部位、长度，或其他形式的起始点；肿瘤运动过程中的形态变异程度；瘤体数目；瘤体回声强度及分布特征；继发性改变包括心脏扩大变性、瓣膜功能异常、心包积液等。

6.正确答案 ：E

解析：右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。

7.正确答案 ：E

解析：1、纪检纠察行风部门2、各级医疗卫生行政部门第五十一条 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施。主要责任人要以身作则，模范遵守本规范，同时抓好本单位的贯彻实施。第五十二条 医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实，纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。第五十三条 各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。第五十四条 医疗卫生有关行业组织应结合自身职责，配合卫生行政部门做好本规范的贯彻实施，加强行业自律性管理。 第五十五条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。第五十六条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

8.正确答案 ：E

解析：先天性二尖瓣前叶裂常与原发孔房间隔缺损并发，形成部分型心内膜垫缺损。

9.正确答案 ：B

解析：超声诊断胃肠穿孔是腹腔内游离性气体和液体回声的间接征象，结合患者的症状和体征进行判断。故超声不是诊断胃肠穿孔首选方法，常规X线检查是首选的方法。

10.正确答案 ：B

解析：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

11.正确答案 ：A

解析：心肌收缩特性指：心脏前负荷、后负荷，心肌收缩性能，心脏泵血能力三者之间的关系。

12.正确答案 ：D

解析：波在进入不同介质时发生角度改变，该改变的角度称为折射角。

13.正确答案 ：A

解析：肝内管道分两个系统，即格利森(Glisson)系统和肝静脉系统。前者包括门静脉、肝动脉和肝管，三者外被结缔组织，称为Glisson鞘。肝静脉走行与格利森系统呈交叉状。肝叶、段的区分以门静脉血管分支分布范围为基础。

14.正确答案 ：D

解析：二尖瓣跨瓣压差：正常时，平均压差<5mmHg；轻度瓣口狭窄时，平均压差为5～10mmHg；中度狭窄时，平均压差为10～20mmHg;重度狭窄时，平均压差>20mmHg。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大心力衰竭改变。血流动力学改变：由于全心增大，心内膜增厚僵硬，心室的顺应性明显减低，舒张及收缩功能均受损，二、三尖瓣出现反流。

17.正确答案 ：E

解析：胃肠超声检查包括上述各项检查，还包括直肠腔内超声检查。

18.正确答案 ：D

解析：纵隔子宫是在一个外形正常的子宫腔内有纵隔，可分为：完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。双子宫是两个分离的子宫，两套子宫间有结缔组织隔开，各自有单一的输卵管和卵巢。

19.正确答案 ：C

解析：钙化性肿物最能引起声影。

20.正确答案 ：E

解析：超声Murphy（莫菲）征阳性：是指在超声检查过程中，用探头按压胆囊，嘱患者深吸气时，触痛突然加剧而被迫屏气。这一体征对诊断急性胆囊炎具有很高的特异性。

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