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[单选题]持续过度膨肺可造成 ( )
A. 低氧血症及高血压
B. 高碳酸血症及低血压
C. 低二氧化碳血症及低血压
D. 碱中毒及心动过缓
E. 氧中毒及心动过速
[多选题]靶控输注(TCI)系统的缺点包括
A. 系统药代学参数和患者药代学不匹配
B. 尚无技术实时监测药物浓度进行误差纠正
C. 注射泵的流量误差
D. 药代学模型本身存在局限性
E. 计算机运算的精确度
正确答案 :ABCD
[单选题]患者女,45岁。风湿性关节炎十余年,自服中药治疗,因“急性胆囊炎”入院,在全麻下实施“胆囊切除术”,术前24小时未进饮食,术中发生严重低血压,BP为70/40mmHg,HR为120次/分,经快速补液、纠酸及血管活性药物(麻黄碱及大剂量多巴胺)应用等抗休克措施,效果不明显,此时应首先考虑为
A. 甲状腺功能亢进危象
B. 急性肾上腺皮质功能减退危象
C. 严重感染性休克
D. 胆心反射
E. 低血糖
正确答案 :B
解析:该患者禁食24小时出现严重低血压,且各种措施效果均较差,结合风湿性关节炎病史多年,自服中药治疗,应首先考虑患者由于停服治疗风湿性关节炎药物(应疑含有激素成分)以及麻醉手术的应激导致的急性肾上腺皮质功能减退危象。可试用糖皮质激素治疗,观察效果,同时可考虑抽取血样及尿样送检皮质功能检查。