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[单选题]股骨颈头下型骨折最易并发
A. 缺血性骨坏死
B. 创伤性关节炎
C. 创伤性骨化
D. 坐骨神经损伤
E. 骨肿瘤
[单选题]男,55岁,突发持续胸痛4小时。查体:BP110/50mmHg,心率30次/分,律齐,心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是
A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 静脉滴注多巴酚丁胺
C. 静脉注射肾上腺
D. 同步直流电复律
E. 植入临时性心脏起复器
正确答案 :E
解析:房室传导阻滞发展到第二度或第三度,伴有血流动力学障碍者宜用人工心脏起搏器作临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗,待传导阻滞消失后撤除。
[单选题]镰状红细胞贫血症患者血红蛋白的基因突变类型:
A. 插入
B. 缺失
C. 点突变
D. 双链断裂
E. 倒位或转位
正确答案 :C
解析:镰状红细胞贫血症患者血红蛋白的基因突变类型为点突变;倒位或者转位需要通过重组修复的DNA损伤。
[单选题]属于医学道德基本要求的
A. 有求必应
B. 诚实守信
C. 不伤害原则
D. 刻苦钻研
E. 热情服务
正确答案 :C
解析:C项是医学道德的基本原则,指在医学实践中调节医务人员人际关系及医务人员、医学团体与社会关系最根本的指导准则,也是医务人员选择行为和解决伦理问题理论依据。包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。
[单选题]35岁女性,GIPO,妊娠24周常规产前检查,50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次异常,对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确
A. 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白
B. 应行B超仔细检查,排除胎儿畸形
C. 立即给予胰岛素治疗,安全有效
D. 通常不需要提前终止妊娠,剖宫产
E. 产后不宜母乳喂养
正确答案 :B
解析:因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发生率高,应行B超检查,排除胎儿心血管或神经管等的畸形。应首先控制饮食观察,必要时再用胰岛素治疗。妊娠期应每月检查一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少,应及时复查血糖水平,调节胰岛素用量。妊娠中晚期母儿的合并症较多,故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。另外,鼓励产妇母乳喂养,可减少胰岛素用量。
[单选题]男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。颅内出血的来源是
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 脑膜中动脉
D. 颞浅动脉
E. 枕动脉
正确答案 :C
解析:颞部硬膜外血肿出血来源最常见的是脑膜中动脉破裂。
[单选题]女,62岁。膀胱炎病史多年,近期反复出现肉眼血尿。膀胱镜检查可见膀胱左侧乳头状肿瘤,大小1.5cm×1cm,有蒂,活组织病理检查为尿路上皮癌1级。最适宜的治疗措施是
A. 放疗
B. 膀胱全切除术
C. 经尿道膀胱肿瘤电切术
D. 开放保留膀胱手术
E. 膀胱内药物灌注治疗
正确答案 :C
解析:根据患者临表及检查,诊断为膀胱肿瘤(乳头状),活组织检查为尿路上皮癌1级,乳头状膀胱肿瘤分化较好,通常局部电切即可,患者病变无明显扩散。 【避错】膀胱肿瘤手术治疗方式包括:①尿道切除(TURBt)或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。②膀胱部分切除术。③分次切除,多发的肿瘤可分次切除。④激光疗法。该患者尿路上皮癌1级,适合局部电切治疗。
[单选题]1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约需
A. 80kcal
B. 66kcal
C. 55kcal
D. 44kcal
E. 30kcal
正确答案 :C
解析:婴儿基础代谢每日平均约需55kcal/kg,7岁时基础代谢每日平均约需44kcal/kg,12岁时基础代谢每日平均约需30kcal/kg,故选C。