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1. [多选题]该患者护理评估的基础上，可列出的护理诊断是 ( )
A. 恐惧
B. 体温过高
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 皮肤粘膜完整性受损
2. [多选题]垂体功能减退主要表现为靶腺功能减退，包括
A. 性腺
B. 甲状腺
C. 胰岛
D. 肾上腺
E. 甲状旁腺
3. [多选题]潜在引起猝死危险的心律失常包括
A. R-on-T室性期前收缩
B. 阵发性室上性心动过速
C. 心房颤动
D. 频发性、多源性室性期前收缩
E. 第二度Ⅱ型房室传导阻滞
4. [多选题]心脏骤停发生后可导致机体 ( )
A. 组织缺氧
B. 组织缺氧和二氧化碳潴留
C. 脑缺氧性损伤
D. 肾脏缺氧性损伤
E. 心脏缺氧性损伤
5. [多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )
A. 意识模糊甚至昏迷
B. 潮式呼吸、张口呼吸
C. 大、小便失禁
D. 四肢发绀、血压下降
E. 胃肠蠕动增快而腹胀
6. [多选题]关于医院感染的概念是
A. 医院感染就是医院交叉感染
B. 医院感染研究的主要对象是住院病人
C. 医院感染不包括病人入院前已获得的感染
D. 医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类
E. 医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染
7. [多选题]对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意 ( )
A. 限制进水量，以预防心力衰竭
B. 痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C. 预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D. 指导患者进行呼吸功能锻炼
E. 指导患者戒烟
8. [多选题]病人，男，45岁，反复咳嗽，咳脓痰10余年，少量咯血，痰量约为40ml/d，黏稠，以“左下肺支气管扩张”诊断入院。以下处理不恰当的是
A. 指导病人取右侧卧位
B. 嘱病人尽量控制咳嗽
C. 鼓励经常活动及进行体位更换
D. 鼓励病人多饮水，每天1500ml以上
E. 施行体位引流
9. [多选题]排出量的记录应包括 ( )
A. 呕吐量
B. 引流液及分泌物量
C. 尿量
D. 皮肤失水量
E. 胃肠减压量
10. [多选题]下列哪些是构成护理病案的资料 ( )
A. 效果评价
B. 护理措施
C. 有关患者资料
D. 护理诊断
E. 护理目标
11. [多选题]属于社区健康档案管理的是
A. 健康档案的建立
B. 健康档案的保管
C. 健康档案的使用
D. 普及健康档案的知识
E. 建立健全健康档案的有关制度
12. [多选题]缺铁性贫血的护理措施包括
A. 重度贫血可在床边活动
B. 服用铁剂应避免与牙齿接触
C. 注射铁剂宜深部肌内注射
D. 给予高蛋白、含铁丰富及富含维生素的食物
E. 注射铁剂后应嘱患者多饮水
13. [多选题]心肌梗死的护理原则
A. 绝对卧床休息
B. 给予氧气吸入
C. 保持大便通畅
D. 心电监护
E. 低脂、低胆固醇、易消化饮食
14. [多选题]为预防或治疗中枢神经系统白血病，可用作鞘内注射的化学治疗药物是
A. 柔红霉素
B. 阿糖胞苷
C. 环磷酰胺
D. 甲氨蝶呤
E. 6-巯基嘌呤
15. [多选题]哪些社会环境因素对健康存在影响 ( )
A. 社会制度
B. 经济状况
C. 文化背景
D. 劳动条件
E. 群体气氛
16. [多选题]属于患者的权利有 ( )
A. 知情、同意
B. 享受健康
C. 对医院规章制度提出改进意见
D. 自由选择
E. 隐私保密
17. [多选题]糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是 ( )
A. 由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B. 由于多尿失水而出现口渴、多饮
C. 葡萄糖代谢紊乱
D. 胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥
E. 蛋白质、脂肪消耗增多
18. [多选题]对以下特殊病原菌的消毒措施正确的是
A. 离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活
B. 向生殖器官喷涂消毒剂，可以有效预防在性生活中感染淋病和梅毒
C. 低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体
D. 炭疽杆菌可以使用中效消毒剂
E. 结核杆菌只能使用高、中效消毒剂
19. [多选题]以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥 ( )
A. 肺水肿者，立即安置患者平卧
B. 静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C. 使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D. 低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E. 长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动
20. [多选题]下列关于瞳孔的表述哪些正确
A. 动眼神经麻痹可致瞳孔散大
B. 针尖样瞳孔常见于脑桥出血
C. 瞳孔光反射为光线刺激瞳孔引起的缩瞳反射
D. 两眼视力高度减退时瞳孔散大
E. 发生脑疝时患侧瞳孔散大
