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1. [单选题]患者,女性,46岁脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是( )。
A. 左侧小脑上动脉血栓形成
B. 右侧小脑后下动脉血栓形成
C. 右侧小脑上动脉血栓形成
D. 左侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧大脑前动脉血栓形成
2. [单选题]脑血栓形成的最常见病因是( )。
A. 高血压
B. 脑动脉粥样硬化
C. 各种脑动脉炎
D. 血压偏低
E. 红细胞增多症
3. [单选题]脑电图报告受检者信息中,需要标明近期使用的药物,以下正确的是( )。
A. 苯二氮卓类和巴比妥类药物可以导致药物性快波,深睡期表现最为突出,快波常以后头部为著
B. 采用麻醉药治疗癫痫持续状态时,脑电图出现暴发-抑制图形,提示麻醉药中毒或过量
C. 丙戊酸可以很好地抑制局灶性发作间期癫痫样放电
D. 当患者近期内开始使用苯二氮卓类药物,脑电图监测强直发作持续状态改变,不能排除药物诱发的可能
E. 传统抗癫痫药常对脑电活动造成影响,而新型抗癫痫药常不引起脑电活动的改变
4. [单选题]29岁女性,因视物旋转、呕吐1周来诊,诊断右前庭神经病变,与本病不符的症状和体征是( )。
A. 严重眩晕,转头可使症状加重,闭目不减轻
B. 水平性眼震或水平加旋转性眼震
C. 站立不稳,平衡障碍
D. 伴恶心、呕吐及面色苍白
E. 双侧指鼻试验(+)
5. [单选题]双侧上下肢齿轮样强直( )。
A. 上运动神经元病变
B. 下运动神经元病变
C. 肌肉病变
D. 小脑病变
E. 锥体外系病变
6. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员
7. [单选题]Rolandic区棘波可以为良性癫痫放电,也可见于症状性局灶相关性癫痫。以下对病因的判定不重要的是( )。
A. 双侧额区出现放电的偶极子现象
B. 放电部位出现局灶性频率变慢
C. 分布典型还是复杂多变
D. 波形是否刻板
E. 放电是否睡眠期增多
8. [单选题]53岁男患在饮酒中出现言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压200/130mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验(+),对针刺无反应,临床诊断脑出血。部位是( )。
A. 左侧基底节
B. 右侧基底节
C. 左侧桥脑
D. 右侧桥脑
E. 左侧顶叶
9. [单选题]可兴奋细胞包括( )。
A. 神经细胞、肌细胞
B. 肌细胞、腺细胞
C. 神经细胞、腺细胞
D. 神经细胞、肌细胞、腺细胞
E. 神经细胞、肌细胞、骨细胞
10. [单选题]Babinski征( )。
A. 足趾均屈曲
B. 足趾均不动
C. 下肢各关节均屈曲
D. 拇趾背屈,其余四趾分开
E. 拇趾跖屈
11. [单选题]62岁,患者,有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120 mmHg,心率120次/份,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5 mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在( )。
A. 右侧内囊外侧壳核附近
B. 左侧脑桥
C. 右侧脑桥
D. 右侧大脑半球白质
E. 右侧内囊内侧丘脑附近
12. [单选题]关于重症肌无力下述哪项是错误的?( )
A. 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳
B. 症状常晨轻暮重,重复活动后加重、休息后减轻
C. 是一种获得性身免疫性疾病
D. 抗胆碱酯酶药物有效
E. 高频神经重复电刺激动作电位波幅升高
13. [单选题]30岁男性,双上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉。查体双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变最可能的部位是( )。
A. 脊髓前角
B. 脊髓前角,锥体束
C. 脊髓后索
D. 脊髓灰质前联合
E. 脊髓半侧损害
14. [单选题]亚急性联合变性( )。
A. 累及前角细胞
B. 累及锥体束
C. 累及前角细胞和锥体束
D. 累及后索和侧索
E. 累及后根和后索
15. [单选题]女性患者,月经前期出现反复发作的头痛,月经后可自行缓解,病程十余年。查体无阳性体征,各项辅助检查正常。该患者最可能的疾病是( )。
A. 紧张性头痛
B. 神经衰弱
C. 偏头痛
D. 月经不调
E. 其他
16. [单选题]男,62岁,渐起右上下肢抖动1年,既往史无特殊。检查血压20/12.6kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,呈齿轮样,右上下肢可见静止性震颤,未发现其他异常。最可能的诊断是
A. 亨廷顿舞蹈病
B. 帕金森病
C. 弥散性路易体病
D. 肝豆状核变性
E. 进行性核上性麻痹
17. [单选题]地西泮对睡眠周期的影响主要表现为( )。
A. 延长睡眠潜伏期
B. 增加慢波睡眠期(Ⅲ~Ⅳ期)
C. 增加慢波睡眠期(Ⅰ~Ⅱ期)
D. 延长快波睡眠潜伏期
E. 纺锤波数量减少
18. [单选题]关于Alzheimer病的下列哪项描述是不正确的?( )
A. 多数患者有家族史
B. 发病年龄40~90岁,多在65岁以后
C. 早期记忆障碍主要表现近记忆力受损
D. 患者常有行走障碍
E. 神经心理学量表检查可确诊该病
19. [单选题]男性,8岁,肺结核3年,背痛3天,突然双下肢不能站立,排尿困难2小时,检查:双下肢肌力3级,双侧Babinski征(+),脐水平以下深浅感觉均明显减退,疑为脊椎病变,病变的椎体为( )。
A. 颈6~7
B. 胸2~3
C. 胸6~7
D. 胸9~10
E. 腰1~2
20. [单选题]混合性失语( )。
A. 吐字不清
B. 能说个别单字,说话困难
C. 会说话,听不懂话
D. 能说一般的话,不会称呼物体的名称
E. 听懂个别单字,能说个别单字