根据组织设计的原则，从高层领导到基层领导的管理层次最好为

[单选题]根据组织设计的原则，从高层领导到基层领导的管理层次最好为

A. 1～3个层次
B. 2～4个层次
C. 3～5个层次
D. 4～6个层次
E. 5～7个层次

正确答案 ：B

解析：管理层次是组织结构中纵向管理系统所划分的等级数量。管理最少层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下，应尽量减少管理层次。从高层领导到基层领导适宜的管理层次以2～4个层次为宜。

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[单选题]天疱疮中早期局部损害类似红斑狼疮的蝶形红斑的是

A. 寻常型
B. 增殖型
C. 落叶型
D. 红斑型
E. 疱疹样

正确答案 ：D

解析：早期局部损害类似红斑狼疮的蝶形红斑的为红斑型天疱疮。其开始水疱常不明显，后于红斑基础上可出现散在、大小不等的浅表性水疱。

[多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )

A. 禁止耳道填塞，禁止耳道和鼻腔冲洗，禁止药液滴入，禁止腰穿
B. 不擤鼻涕，不打喷嚏，不剧烈咳嗽
C. 取仰卧位并酌情将床头抬高15°～30°
D. 在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾
E. 保持大便通畅，防止便秘

正确答案 ：ABCDE

解析：① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球，棉球若渗湿应及时更换，并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

[单选题]男性，60岁，饮酒史20年，糖尿病史5年，良性前列腺增生3年，保守治疗无效，住院要求手术治疗。假设该病人B超检查后提示有残余尿，请问残余尿大于多少毫升，需留置导尿

A. 50ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 1500ml
E. 250ml

正确答案 ：A

[单选题]男性，11岁，急性右上腹痛4天入院，腹痛为钻顶痛和绞痛，间断发作；查体：体温37.8℃,右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为

A. 胆囊炎、胆石症
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 胃痉挛
E. 胆道蛔虫病

正确答案 ：E

解析：胆道蛔虫症的腹痛特点为间断性发作的钻顶痛和绞痛，症状重，体征轻

[多选题]深静脉血栓非手术治疗的护理措施

A. 绝对卧床10～14天
B. 禁止按摩患肢
C. 抬高患肢，高于心脏20~30cm
D. 观察患肢脉搏和皮肤温度的变化
E. 禁烟

正确答案 ：ABCDE

解析：⑴卧床休息和抬高患肢：患急性深静脉血栓病人，需卧床休息1～2周，使血栓紧粘附于静脉内膜，减轻局部疼痛，促使炎症反应消退。在此期间，避免用力挤压以防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平，约离床20～30cm，膝关节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜，就不需用弹力绷带或穿弹力袜。开始起床活动时，需穿弹力袜或用弹力绷带，适度地压迫浅静脉，以增加静脉加回流量，以及维持最低限度的静脉压，阻止下肢水肿发展。　　⑵抗凝：使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓较迅速地机化。

[单选题]使用磺胺类药物时，患者出现紫癜是

A. 肾脏毒性反应
B. 对血液系统的毒性
C. 对肝脏的毒性
D. 二重感染
E. 过敏反应

正确答案 ：B

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散

正确答案 ：B

[多选题]下列需要进行手术治疗的是

A. 坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔
C. 阑尾周围脓肿已局限
D. 老年急性阑尾炎
E. 儿童急性阑尾炎

正确答案 ：ABDE

解析：最好抓紧时间手术切除阑尾，以免并发腹腔感染。如果患了急性阑尾炎，及早地做了手术，危险性已经很小，后果是相当良好的。 阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果，由于粘连过多，手术操作难而阑尾不易切除，且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散，传统意义上多行保守治疗或脓肿引流

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