1. [单选题]握拳,中指尖下的穴位是
A. 大陵
B. 劳宫
C. 中冲
D. 天泉
E. 郄门
2. [单选题]任脉起始于
A. 脐中
B. 太冲
C. 胞中
D. 关元
E. 血海
3. [单选题]黄疸病中,最多见的病机是
A. 寒湿发黄
B. 火劫发黄
C. 燥结发黄
D. 湿热发黄
E. 虚劳萎黄
4. [单选题]痉病,高热,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,证属
A. 刚痉
B. 欲作刚痉
C. 柔痉
D. 表热致痉
E. 里热成痉
5. [单选题]春温后期,虚风内动,时时欲脱,喘息气促,其治疗处方是
A. 羚角钩藤汤加生脉散
B. 三甲复脉汤
C. 大定风珠加人参
D. 生脉散
E. 加减复脉汤加人参
6. [单选题]消风散与川芎茶调散的组成药物均有
A. 白芍、白术
B. 当归、白芍
C. 柴胡、白术
D. 羌活、防风
E. 防风、甘草
7. [单选题]《素问·生气通天论》,少火会( )
A. 食气
B. 生气
C. 阳气虚
D. 阴气虚
E. 津液伤
8. [单选题]石菖蒲、远志的共同作用是
A. 开窍宁神
B. 化湿和胃
C. 养心安神
D. 祛痰止咳
E. 消痈散肿
9. [单选题]周围型肺癌,所形成的空洞,其X线特征是
A. 厚壁,其中有大液平,边缘模糊
B. 厚壁,内壁凸凹不平,少有液平面
C. 薄壁,多发性环状负影
D. 薄壁,周边不完整
E. 薄壁,其中有大液平,边缘清晰
10. [单选题]支饮的临床主症是
A. 其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声
B. 心下痞坚,胸胁支满,目眩
C. 咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿
D. 咳唾引痛,痛引缺盆,咳嗽则辄已
E. 身体疼重,四肢历节痛
11. [单选题]位于大椎与肩峰连线中点的腧穴是( )
A. 曲垣
B. 天髎
C. 肩井
D. 秉风
E. 巨骨
12. [单选题]下列除哪项外均是大钟穴的主治
A. 痴呆
B. 癃闭
C. 便秘
D. 发热
E. 咯血
13. [单选题]下列哪项不是大椎穴的主治病症
A. 热病
B. 头痛
C. 腰痛
D. 小儿惊风
E. 癫痫
14. [单选题]据《素问·生气通天论》,人体阴阳平衡的关键是
A. 阳气固密于外
B. 阴精充足
C. 精神清静
D. 阴气固守于内
E. 传精神,服天气
15. [单选题]治疗斑秃选取阿是穴,宜采用的操作方法是( )
A. 毫针透刺
B. 瘢痕灸法
C. 针刀疗法
D. 梅花针叩刺
E. 三棱针挑刺
16. [单选题]五味的阴阳属性,属于阴的一组是
A. 辛、甘、苦
B. 酸、苦、咸
C. 甘、淡、酸
D. 辛、甘、淡
E. 酸、苦、甘
17. [单选题]枳实导滞丸的功用是
A. 健脾和胃,消食止泻
B. 消导化积,清热祛湿
C. 消痞除满,健脾和胃
D. 行气导滞,攻积泄热
E. 分消酒食,理气健脾
18. [单选题]咳嗽上气痰浊壅肺证宜选用
A. 泽漆汤
B. 葶苈大枣泻肺汤
C. 射干麻黄汤
D. 十枣汤
E. 皂荚丸
19. [单选题]以下关于颤证的说法,错误的是
A. 颤证的主穴包括四神聪、曲池、外关、足三里、阳陵泉、丰隆
B. 针灸治疗颤证以补益脾肾、化痰息风为法
C. 头部穴针刺后可加用电针,选用断续波
D. 头针可选用顶中线、顶旁1线、顶旁2线、顶颞后斜线
E. 颤证选穴可以百会、风池、合谷、太冲、本神、三阴交为主
20. [单选题]《素问·上古天真论》中女子五七发始堕的原因是
A. 肾气虚
B. 肾精亏
C. 血不足
D. 阳气衰于上
E. 阳明脉衰
1.正确答案 :B
解析:劳宫 荥穴
定位 掌心横纹中,第2、3掌骨中间。简便取穴法:握拳,中指尖下是穴。
主治 ①中风昏迷、中暑等急症;②心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患;③口疮,口臭;④鹅掌风。
操作 直刺0.3~0.5寸。
2.正确答案 :C
解析:任脉经脉循行:任脉起于小腹内,下出会阴部,向前上行于阴毛部,在腹内沿前正中线上行,经关元等穴至咽喉部,再上行环绕口唇,经过面部,进入目眶下,联系于目。
3.正确答案 :D
解析:湿热并重证
茵陈蒿汤证
原文:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方:
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
病因病机:本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸,营卫不和则生寒热;湿热内蕴,脾胃升降失常则不欲饮食,若勉强进食,反而增湿助热,湿热上冲,则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。
证候:寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。
辨证:湿热倶盛。
治则:清利湿热退黄。
方药:茵陈蒿汤。
湿重于热证
茵陈五苓散证
原文:黄疸病,茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散方:
茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中
上二物和,先食饮方寸匕,日三服。
提要:本条论述湿重于热的黄疸证治。
病因病机:湿热黄疸,湿多热少。
证候:全身发黄,黄色不甚鲜明,食少脘痞,身重便溏,小便不利,苔腻淡黄等症。
辨证:湿重于热。
治则:利湿清热退黄。
方药:茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄,五苓散化气利水除湿。
4.正确答案 :E
5.正确答案 :C
解析:春温后期,虚风内动,时时欲脱者宜用大定风珠,如喘息气促当加补气固脱之人参。
6.正确答案 :E
7.正确答案 :B
8.正确答案 :A
解析:石菖蒲
性能:辛、苦,温。归心、胃经。
功效:开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。2013
应用:
1.痰蒙清窍,神志昏迷。
2.湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛。
3.噤口痢。可行胃肠之气。常与黄连、茯苓、石莲子等配伍。
4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。
5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。
9.正确答案 :B
解析:肺部病变
(1)渗出与实变——片状阴影,边缘模糊。
(2)纤维化——局限(索条状影);弥漫(紊乱的条状、网状、蜂窝状)。
(3)肿块——致密块影
(4)空洞与空腔——有完整洞壁的透明区。
(5)增殖:梅花瓣样的阴影,边缘较清楚
(6)钙化:点状、块状或球形高密度影
(7)肺门增大:见于肺门淋巴结肿大、支气管肿瘤等
右肺门肿块
(8)支气管阻塞:引起阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、阻塞性肺气肿
二、胸膜病变
(1)胸腔积液:
(2)气胸及液气胸:
(3)胸膜肥厚、粘连、钙化
胸膜肥厚、粘连、钙化:肋膈角变钝或消失,沿胸壁可见密度增高或条状阴影。
二 呼吸系统常见疾病的X线及CT表现
1.慢性支气管炎
2.支气管扩张症
3.大叶性肺炎
4.支气管肺炎(小叶性肺炎〉
5.间质性肺炎
6.肺脓肿
7.肺结核
8.肺肿瘤
1.慢性支气管炎
典型表现:两肺纹理,肺纹理增多、增粗、紊乱,伸展至肺野外带。
10.正确答案 :C
解析:苓桂术甘汤证
原文:心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
苓桂术甘汤方:
茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两
病因病机:心下即胃之所在,胃中有停饮,故胸胁支撑胀满,饮阻于中,清阳不升,故头目眩晕。
证候:胸胁支满、目弦,或伴有小便不利。
辨证:脾阳不足,痰饮内停。
治则:温阳蠲饮,健脾利水。
方药:苓桂术甘汤
11.正确答案 :C
12.正确答案 :D
解析:大钟 络穴
定位 太溪穴下0.5寸稍后,当跟腱内缘处。
主治 ①痴呆;②癃闭,遗尿,便秘;③月经不调;④咯血,气喘;⑤腰脊强痛,足跟痛。
操作 直刺0.3~0.5寸。
13.正确答案 :C
解析:大椎
定位 后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
主治 ①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;②骨蒸潮热;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强,脊痛;⑤风疹,痤疮。
操作 向上斜刺0.5~1寸。
14.正确答案 :A
15.正确答案 :D
16.正确答案 :B
解析:酸味,苦味,咸味。酸味 能收——收敛
苦味:能泄、能燥、能坚
咸味 能下——泻下
17.正确答案 :B
18.正确答案 :E
19.正确答案 :C
解析:【治疗】
1.基本治疗
治法 补益脾肾,化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。
主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆
(2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲
配穴 风阳内动加大椎、风府;髓海不足加肾俞、太溪;气血亏虚加气海、公孙;痰热动风加中脘、阴陵泉;颤抖甚加后溪、三间、大椎;僵直甚加大包、期门(均灸)、大椎(刺血);汗多加肺俞、脾俞、气海;口干舌麻加廉泉、承浆。
操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次,30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针,选用疏波,通电20~30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门,每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血,再加拔火罐,使之出血,1周或2周刺血1次。
2.其他治疗
(1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下,快速行针,使局部有热感,或加用电针,留针40分钟。
(2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3~5穴,毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
20.正确答案 :E
解析:五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;
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