2024临床医学检验学中级加血提分在线题库(F8)

1. [单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

A. 血液
B. 尿液
C. 脑脊液
D. 粪便
E. 组织

2. [单选题]与宫颈癌发生密切相关的人乳头瘤病毒的亚型是

A. 16、18型
B. 6、16型
C. 5、6型
D. 11、18型
E. 6、13型

3. [单选题]影响发光剂标记的因素有

A. 被标记蛋白的性质
B. 原料比
C. 标记率
D. 温度
E. 以上都是

4. [单选题]荧光显微镜与普通光学显微镜结构相同的有

A. 光源
B. 物镜
C. 目镜
D. 滤板
E. 聚光器

5. [单选题]成熟红细胞的平均寿命为

A. 80天
B. 60天
C. 120天
D. 100天
E. 50天

6. [单选题]杀灭菌原微生物的方法属于（ ）

A. 消毒
B. 无菌
C. 灭菌
D. 防腐
E. 其他

7. [单选题]抗脂解激素是指

A. 胰高血糖素
B. 肾上腺素
C. 胰岛素
D. 甲状腺素
E. 性激素

8. [单选题]抗血友病球蛋白因子称为

A. Ⅻ因子
B. Ⅹ因子
C. Ⅸ因子
D. Ⅷ因子
E. Ⅴ因子

9. [单选题]以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征（ ）

A. 胞浆中不含颗粒
B. 胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒
C. 核仁可见或消失
D. 胞核位于中央或偏位
E. 胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色

10. [单选题]厌氧芽孢梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有

A. 菌毛
B. 鞭毛
C. 荚膜
D. 芽孢
E. 内毒素

11. [单选题]肉毒梭菌引起的食物中毒主要损害机体的

A. 呼吸系统
B. 泌尿系统
C. 消化系统
D. 神经系统
E. 生殖系统

12. [单选题]O型血血清中的抗体以

A. IgG为主
B. IgA为主
C. IgM为主
D. IgD为主
E. IgE为主

13. [单选题]血平板上能形成双溶血环的细菌是

A. 肉毒梭菌
B. 炭疽杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 破伤风梭菌
E. 金黄色葡萄球菌

14. [单选题]布氏杆菌引起（ ）

A. 波状热
B. Q热
C. 登革热
D. 风湿热
E. 回归热

15. [单选题]下列不是临床上常见的快生长分枝杆菌的是

A. 偶发分枝杆菌
B. 溃疡分枝杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 海分枝杆菌
E. 耻垢分枝杆菌

16. [单选题]毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需先用以下哪种物质处理标本

A. 甘油
B. 氯化银
C. 二甲基亚砜
D. 氢氧化钠
E. 氢氧化钾

17. [单选题]遗传性很不稳定的病毒是

A. 麻疹病毒
B. 牛痘病毒
C. 腮腺炎病毒
D. 流感病毒
E. 以上均稳定

18. [单选题]下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质

A. 血红蛋白
B. 白蛋白
C. 纤维蛋白原
D. 三酰甘油
E. 胆固醇

19. [单选题]妊娠几周后羊水量最多

A. 34周
B. 16周
C. 10周
D. 36周
E. 最后2～4周

20. [单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖

1.正确答案 ：A

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

2.正确答案 ：A

解析：引起女性生殖道感染的人乳头瘤病毒有23型，宫颈癌患者以检出16、18型为多。

3.正确答案 ：E

解析：影响发光剂标记的因素除上还有发光剂的选择、纯化与保存等因素。

4.正确答案 ：C

解析：荧光显微镜的光源、物镜、滤板、聚光器与普通显微镜的不同。

5.正确答案 ：C

解析：正常红细胞的平均寿命为120天。

6.正确答案 ：C

解析：①消毒是杀死物体上病原微生物的方法②无菌是不存在活的微生物③灭菌是杀死物体上所有微生物的方法④防腐是防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。故正确答案为C。

7.正确答案 ：C

解析：胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺素、性激素均有促进脂肪分解的作用。胰岛素是调节脂肪合成的主要激素，它能诱导乙醚CoA羧化酶，脂肪酸合成酶等的合成，从而促进脂酸的合成。

8.正确答案 ：D

解析：Ⅷ因子被称为抗血友病球蛋白因子。Ⅷ因子抑制物阳性见于反复输血、接受抗血友病球蛋白治疗的血友病A患者、SLE、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、妊娠、恶性肿瘤、DM、结节病等。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：芽孢能耐受恶劣环境而生存。

11.正确答案 ：D

解析：本题考查肉毒梭菌致病机制。肉毒梭菌产生的主要致病物质为肉毒毒素，是一种嗜神经毒素，经肠道吸收后作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌接头处乙酰胆碱的释放，影响神经冲动的传递，导致肌肉迟缓性麻痹。

12.正确答案 ：A

解析：ABO血型常见抗体为两种即IgM和IgG。IgM又称完全抗体或盐水抗体；IgG又称免疫性抗体或不完全抗体。A、B型血中抗体主要为IgM，而O型血中抗体以IgG为主。

13.正确答案 ：C

解析：多数产气荚膜梭菌株在血平板上可产生双层溶血环，内环完全溶血是由于θ毒素的作用，外环不完全溶血是由于α毒素的作用。

14.正确答案 ：A

解析：布氏杆菌引起波状热。故正确答案为A。

15.正确答案 ：D

解析：A、B、C、E都是快生长分枝杆菌，而海分枝杆菌生长缓慢，属于慢生长分枝杆菌。

16.正确答案 ：E

解析：毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需加10%～20%的氢氧化钾，盖上盖玻片，并加热使标本组织溶解透明，再用低倍镜观察。

17.正确答案 ：D

解析：流感病毒的核酸为分节段的单负股RNA，节段间易发生基因重组，从而引起变异。

18.正确答案 ：C

解析：血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红细胞聚集成缗钱状。

19.正确答案 ：A

解析：随着妊娠的发展，羊水量逐渐增加，孕34周时达到高峰，以后逐渐减少，到孕42周后，羊水量锐减。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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