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[单选题]患者,男性,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是
A. 皮肤的完整性受损
B. 呼吸道阻塞
C. 营养不良
D. 有感染的危险
E. 睡眠形态改变
[单选题]胃肠道切开前,用纱布垫进行保护的目的是
A. 防止手术野水分蒸发
B. 防止周围组织器宫误伤
C. 防止肠管干燥及术后黏连
D. 防止胃肠内容物污染腹腔
E. 便于出血时及时压迫止血
正确答案 :D
解析:1.防止胃肠道内的细菌污染手术切口2.防止手术器械对切口的组织损伤(D对)。
[单选题]患儿,3岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是
A. 使患儿平卧,头偏向一侧
B. 清理口腔、呼吸道分泌物
C. 给氧吸入
D. 口对口人工呼吸
E. 做好协助气管取异物的准备
正确答案 :E
解析:考察患儿误吸时护士的准备工作。该患儿误吸后已出现呼吸困难,神志不清,应立即取出异物,而护士应马上做好气管取异物的准备和协助工作。
[单选题]“组织中的主管人员直接管辖的下属人数应是适当的,才能保证组织的正常运转”所描述的组织设计原则是
A. 分工协作原则
B. 责权一致原则
C. 有效管理幅度原则
D. 最少层次原则
E. 目的统一性原则
正确答案 :C
[单选题]乳腺癌特征性的乳腺体征是( )
A. 肿块
B. 酒窝征
C. 乳头凹陷
D. 乳头溢液
E. 疼痛
正确答案 :B
解析:乳腺癌肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带,可形成"酒窝征",为乳腺癌特征性的乳腺体征。
[单选题]关于授权原则,不正确的是
A. 视能授权
B. 公平竞争
C. 合法合理
D. 监督控制
E. 权责对等
正确答案 :B
解析:授权的原则:1、视能授权:这是授权最根本的一条准则。一切以被授权者的才能大小和知识水平的高低为依据。2、合理合法:通过合理的程序和合法的途径进行授权,明确授权范围,坚持“大权集中,小权分散”的原则。3、监督控制:领导者在下授权力的同时不能逃避责任,否则授权便丧失了应有的激励功能。领导者给予被授权人必要的监督控制,以免偏离组织目标的方向,或出现权力的滥用。4、权责对等:即授予的权力必须对等于所分配的职责,使下属有足够的权力来完成分派的职责。
[单选题]患者,女,60岁。诊断为“风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗,其治疗主要目的是
A. 抗风湿治疗
B. 预防血栓的形成
C. 预防感染
D. 转复律
E. 控制心室率
正确答案 :B
解析:华法林的主要作用:①防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞的发病率和死亡率,减少外科大手术、风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。②心肌梗塞的辅助用药。
[单选题]某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长,请问该医院护理管理的层次数是
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
正确答案 :C
解析:三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构,实行院长-分管副院长领导下的护理部主任负责制:护理部主任-科护士长-病区护士长三级管理。
[单选题]患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用
A. 局部湿热敷
B. 放置冰袋
C. 局部冷湿敷
D. 放置热水袋
E. 红外线照射
正确答案 :E
解析:红外线照射用于消炎、解痉、镇痛,促进创面干燥、结痂和肉芽组织生长,有助于伤口愈合。