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[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
A. 彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
B. 关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D. 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
E. 彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
[单选题]青年男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜型骨折,此时该患的最佳治疗是
A. 清创缝合,夹板固定
B. 清创,骨折复位,髓内针内固定加外固定
C. 清创缝合,骨折待二期处理
D. 清创缝合,石膏固定
E. 清创缝合,手法复位,夹板固定
正确答案 :B
解析:开放性骨折,时间较短,可考虑一期清创,骨折复位内固定,但清创需彻底。故选B。
[单选题]在原始骨痂形成期阶段,下列哪项是错误的
A. 膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的
B. 膜内化骨的发展过程较软骨内化骨简易而迅速
C. 断端坏死骨亦经爬行替代作用而"复活"
D. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
E. 软骨内化骨分别形成环状骨痂和腔内骨痂
正确答案 :A
解析:骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨,形成内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。本题答案中A说法不正确,两者之间没有严格的界限。