2019住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科Ⅰ阶段重庆住院医师规培冲刺密卷单选题解析(V7)

1. [单选题]治疗耳气压伤，错误的是

A. 早期鼓膜修补术
B. 鼓膜穿刺或鼓膜切开术
C. 咽鼓管吹张术
D. 用减充血剂滴鼻部、鼻咽部
E. 反复做吞咽、咀嚼动作

2. [多选题]诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为

A. 声导纳耳声发射
B. 瞬态诱发性耳声发射
C. 刺激声频率耳声发射
D. 畸变产物耳声发射
E. 自发性耳声发射

3. [单选题]诊断鼻硬结病的主要依据是

A. 细菌培养
B. 局部检查及CT检查
C. 患者血清中抗鼻硬结杆菌抗体检测
D. 鼻内镜检查
E. 组织活检

1.正确答案 ：A

解析：中耳气压伤发生后应用各种方法使中耳内、外气压达到平衡，A、B、C项的方法均可应用。当鼓室积液或积血时，在严格无菌操作下可切开鼓膜或鼓膜穿刺。若鼓膜破裂，则应保持外耳道清洁干燥，全身应用抗生素预防感染，待其自愈，而不必早期修补。

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：E

解析：鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部，可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期，但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查，查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主，硬结期放射治疗效果好，瘢痕期以手术治疗为主。

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