CDFI医师、技师冲刺密卷讲解(H8)

1. [单选题]关于风湿性二尖瓣狭窄的说法错误的是

A. 二尖瓣口面积减小可呈"鱼嘴"样改变
B. 二尖瓣前后叶增厚、回声增强
C. 二尖瓣瓣口峰值流速明显加快
D. M型超声心动图上二尖瓣前叶曲线呈"城垛状"
E. 二尖瓣病变以瓣根病变多见

2. [单选题]探头直接向空气发射，声像图上近场有均匀条状显示，因为

A. 折射
B. 衍射
C. 增益太大
D. 增益太小
E. 多重反射

3. [单选题]指深屈肌

A. 其腱穿经腕管
B. 经腕横韧带浅方
C. 只有屈指作用
D. 屈掌指关节，伸指间关节
E. 分为5个肌腱

4. [单选题]超声波是由波源振动而产生，其最低振动频率不小于

A. 3000次／s
B. 5000次／s
C. 15000次／s
D. 20000次／s
E. 30000次／s

5. [单选题]肾窦结构中不包括以下哪项结构

A. 肾周脂肪
B. 肾盂
C. 肾盏
D. 肾血管
E. 肾锥体

6. [单选题]适合骨、关节及其附属结构检查的探头是

A. 一般选用5.0～10MHz线阵探头
B. 病灶较大时可使用凸阵探头
C. 深部选3.0～3.5MHz探头
D. 高频线阵探头
E. 以上均可使用

7. [单选题]关于左心室的说法正确的是

A. 构成心尖及心脏的左缘
B. 室壁厚9～12mm
C. 室壁厚约为右室壁的2倍
D. 其负担较右室轻
E. 二尖瓣后叶将其分为流入道和流出道

8. [单选题]连续多普勒取样线上的符号表示

A. 距离选通点
B. 采集血流的部位
C. 波束发射与接收的焦点
D. 所设定的取样容积
E. 无任何意义

9. [单选题]由多振子电子探头超声束形成的伪影称为

A. 混响
B. 切面厚度伪像
C. 旁瓣效应
D. 声影
E. 后方回声增强

10. [多选题]原发性肝癌周围组织的继发性声像图表现包括

A. 肝脏肿大
B. 病灶周围的散在结节状回声
C. 肿块附近血管绕行
D. 血管内出现癌栓
E. 胆系受压

1.正确答案 ：E

解析：风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累，瓣叶游离缘呈纤维样增厚，前后瓣叶同向运动，前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软，可自由活动，但瓣叶联合处粘连、融合，致使二尖瓣开放受限，瓣口狭窄(隔膜型)；随着病变由瓣缘向瓣体扩展，瓣叶逐渐增厚、变形，活动受限，最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成，瓣叶僵硬，活动受限，二尖瓣口面积减小，呈"鱼嘴"状；腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化，导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。

2.正确答案 ：E

解析：超声垂直地发射到平整的高反射性介质表面，反射回来的声波遇到探头表面，再由探头表面反射到这一高反射界面，如此来回反射，直至完全衰减，这种混响声像图表现为特征性的等距离排列的多条回声，其强度依次递减，"多次反射"由此得名。在混响后方，可以伴有边界模糊的声影。

3.正确答案 ：A

解析：指深屈肌起自尺骨的前面和前臂骨间膜，向下分成4个肌腱，经腕管入手掌，在指浅屈肌腱的深面分别进入第2～5指的屈肌腱鞘，在鞘内穿经指浅屈肌腱两脚之间，止于远节指骨底。作用：屈第2～5指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。

4.正确答案 ：D

解析：机械波的频段很宽，以频率划分依次为次声波、声波和超声波三大类；频率低于20Hz的为次声波；频率在20Hz～20kHz的声波能被人耳所听到，故称声波；频率在20kHz以上的波动为超声波。

5.正确答案 ：E

解析：肾分为肾实质和肾窦两部分，实质厚1.5～2.5cm，肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于浅层，占1/3，富于血管。肾髓质位于深部，占2/3，主要由肾小管结构组成。皮质有部分伸到髓质锥体之间，形成肾柱。髓质由15～20个锥体组成，肾锥体的基底朝向皮质，尖端顿圆，指向肾门。肾窦为肾盏、肾盂、肾动脉、肾静脉和脂肪等占据，脂肪充填于肾盂、肾盏和肾血管的间隙中。

6.正确答案 ：E

解析：骨、关节及其附属结构的超声检查一般使用高频线阵探头。但在病灶较大或较深时也可选择使用凸阵探头。

7.正确答案 ：A

解析：左心室位于右心室左后方，左房的左前下方，构成心尖及心脏的左缘，室腔近似圆锥形，横切面为圆形，室壁厚8～11mm，其负担较右室重，故室壁较右室壁厚，约为右室壁3倍，二尖瓣前瓣将其分为流入道和流出道。

8.正确答案 ：C

解析：连续多普勒无距离选通功能，沿声束出现的血流和组织运动多普勒全部被接收显示出来，取样线上的符号标记仅表示声束和血流的焦点。

9.正确答案 ：C

解析：旁瓣效应即第一旁瓣成像重叠效应，是探头声束的剖面中，主瓣以外的声束回声。主瓣一般处于声源中心，主瓣周围具有对称分布的小瓣称旁瓣。旁瓣声轴与主瓣声轴间形成大小不同的角度，主瓣在扫查成像时，旁瓣亦可同时成像，与主瓣图像重叠形成复杂的图像伪差。多振子电子探头超声束能获得较多的主瓣之外的声速回声，因而可形成旁瓣伪像。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：原发性肝癌周围组织的继发性声像图表现有：肝脏肿大，形态失常；较大原发灶周围的散在结节状回声；肿块附近的血管绕行、抬高、受压和中断；血管内出现癌栓声像图，门静脉癌栓、肝静脉癌栓、下腔静脉癌栓；胆系受压声像图，于肝门区的病变可压迫胆系，常可使受压处以上的肝内胆管扩张。

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