男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前

[单选题]男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是

A. 胃肠钡餐检查
B. 血清胃泌素测定
C. 胃液分析
D. 癌胚抗原(CEA)测定
E. 胃镜检查加胃黏膜组织活检

正确答案 ：E

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[单选题]在大量蛋白尿患者，下列检查哪项最有意义

A. 尿浓缩稀释试验
B. 尿圆盘电泳
C. 尿液pH测定
D. 尿比重测定
E. 尿液渗透浓度测定

正确答案 ：B

[单选题]毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于

A. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C. 弥漫性膜性，肾小球肾炎
D. 轻微病变性肾小球肾炎
E. 弥漫性新月体性肾小球肾炎

正确答案 ：C

[单选题]女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmol／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 系膜增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 一狼疮性肾炎
E. 急性病毒感染后性肾炎

正确答案 ：C

解析：本例为低补体性肾炎，临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6～8周内恢复正常，而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续，本例虽为女青年，但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外，对治疗无反应，病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。

[多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

正确答案 ：ABC

[单选题]急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于

A. 1个月内
B. 1周
C. 2周
D. 3～5日
E. 3周

正确答案 ：D

[单选题]可导致血氨水平升高的疾病是

A. 胱氨酸尿症
B. 赖氨酸尿性蛋白不耐受症
C. 胱氨酸沉积病
D. Hartnup病
E. 范可尼综合征

正确答案 ：B

[多选题]有关慢性肾炎，以下说法正确的是

A. 多数病人有急性肾炎史
B. 病程1年以上，可达几十年
C. 有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等
D. 成人多见
E. 晚期肾萎缩，肾衰竭

正确答案 ：BCDE

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