患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心

[单选题]患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B. 心电图示肢导联低电压
C. 心音弱
D. 心界向两侧扩大
E. 颈静脉怒张

正确答案 ：A

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[单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀

正确答案 ：E

[单选题]腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是

A. 腹部外形的变化
B. 脐部凸出或凹陷
C. 脐周腹围的大小程度
D. 腹壁静脉有无曲张
E. 腹式呼吸存在与否

正确答案 ：B

[多选题]房颤不适于电转复的情况有

A. 房颤伴风湿活动
B. 房颤发生前心室率缓慢
C. 房颤伴有电解质紊乱
D. 房颤伴心绞痛恶化不易控制
E. 房颤史<1年

正确答案 ：ABC

[单选题]可引起心肌传导性降低的因素是( )

A. 邻近末兴奋部位膜的兴奋性增高
B. 0期除极速度增大
C. 心肌细胞部分去极化
D. 0期除极幅度增大
E. 细胞长度缩短

正确答案 ：C

[单选题]关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确

A. 所有房颤均应转为窦性心律
B. 所有慢性房颤均应转为窦性心律
C. 所有阵发性房颤均无需抗凝
D. 所有房颤均可应用洋地黄
E. 永久性房颤可以采用控制心率加抗凝的治疗策略

正确答案 ：E

[单选题]女性，24岁。患风心病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎下列哪项概念是错误的

A. 多见于瓣膜关闭不全者
B. 可发生于先天性动脉导管未闭者
C. 也可发生于原无器质性心脏病者
D. 也可发生于二尖瓣脱垂者
E. 多见于瓣膜狭窄者

正确答案 ：E

[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是

A. 高度房室传导阻滞
B. 存在自身免疫情况
C. 合并心源性休克
D. 症状较轻伴肺部感染
E. 频发急性左心衰竭

正确答案 ：D

解析：目前对病毒性心肌炎不主张早期使用激素，但在房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或有自身免疫的情况下可考虑使用。

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