(副高)高级卫生考试宝典2023内科医学副高历年考试真题及答案(F8)

1. [单选题]能引起人畜共患病的病原体是

A. 梅毒螺旋体
B. 霍乱弧菌
C. 白喉杆菌
D. 淋球菌
E. 布氏杆菌

2. [单选题]有机磷中毒首选检测指标是

A. ACP
B. GGT
C. AMY
D. CHE
E. LPS

3. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

4. [单选题]钩端螺旋体最常见的临床类型是

A. 感染中毒型
B. 黄疸出血型
C. 肺出血型
D. 肾功衰竭型
E. 脑膜脑炎型

5. [单选题]患者男性，61岁。右颈部疼痛3个月，逐渐加重，呈持续性，且向右臂放射，查体见眼球内陷，余无异常，胸部X线片提示右肺尖胸膜增厚，本例最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 胸膜增厚粘连
C. 肺上沟癌
D. 肺结节病
E. 转移性肺肿瘤

6. [单选题]下列疾病中属于强制管理的传染病是

A. 艾滋病
B. 鼠疫
C. 狂犬病
D. 伤寒
E. 流行性脑脊髓膜炎

7. [单选题]下列属于贫血表现的是(）

A. 面色苍白
B. 颅内压增高
C. 紫癜
D. 黄疸
E. 大量蛋白尿

8. [单选题]下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应 ( )

A. 自体骨髓移植
B. 同种同基因外周血造血干细胞移植
C. 自体外周造血干细胞移植
D. 同种异基因外周血干细胞移植
E. 同种同基因骨髓造血干细胞移植

9. [单选题]原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为

A. 小唇腺增生
B. 小血管炎
C. 唾液腺导管玻璃样变性
D. 唾液腺间质淋巴细胞聚集
E. 唾液腺腺泡上皮化生

10. [多选题]关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌，叙述正确的有

A. N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阳性的患者，可予化放疗和化疗
B. N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗
C. N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展，可接受手术治疗或手术联合辅助化疗；如术前未放疗，则术后需行放疗
D. N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术，可只行放疗（如未放疗过）或放疗联合化疗
E. 临床诊断Ⅲa期（T1~3N2）患者，应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：唾液腺间质淋巴细胞聚集为原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：肺癌发展到晚期时情况比较严重，会出现一系列并发症或癌细胞的转移，治疗的难度会加大，在肺癌晚期还有一种表现，即肺癌局部晚期。临床上认为瘤体较大并且肺癌周围组织器官受到侵袭或区域淋巴结出现转移，但远处器官却没有转移的这种症状，称之为肺癌局部晚期。TNM全称是Tumor Node Metastasis1、T（Tumor）指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1~T4来表示；2、N（Node）指区域淋巴结（regional lymph node）受累情况。淋巴结未受累时，用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1~N3表示；3、M（Metastasis）指远处转移（通常是血道转移），没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。在此基础上，用TNM三个指标的组合划出特定的分期。ABCDE说法都是正确的。

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