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[单选题]患者女,18岁,低热盗汗,腰痛2个月,右髂窝出现肿块,B超检查为液性,右髋关节屈曲活动受限,诊断考虑为
A. 椎体转移瘤
B. 盆腔肿瘤
C. 腰椎结核
D. 膝关节结核
E. 髋关节结核
[单选题]深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为
A. 2~3日
B. 1周
C. 2周
D. 3~5周
E. 5周以上
正确答案 :D
解析:深Ⅱ度烧伤伤及皮肤的真皮层,但真皮层内有残存的皮肤附件,可依赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时3~4周。但常有瘢痕增生。
[单选题]成人失血500~800ml,首先考虑输入
A. 全血
B. 血浆
C. 浓缩红细胞
D. 白蛋白
E. 晶体液
正确答案 :E
解析:考虑为输入晶体操作简单,可在数分钟内快速进行,同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期,组织液进行循环系统以弥补血容量的不足,如进一步给高渗的胶体液,将使更多的组织液进入循环系统,可能因此而加重细胞内缺水的状态。 教材上的描述是:一般而言,休克的程度越重,需补充的血容量也就越多。由于不仅要补充所丢失的血容量,还要充填扩大的毛细血管床。因此实际需要量比估计量要大得多(可参高达体重的10%)。补充血容量所选用的液体应是晶、胶体并重。通常可先采用晶体液。(注:在这里使用了“通常”这个词,意为在有的情况下,并不是按先晶后胶的原则)。
[单选题]关于外科营养,正确的是
A. 营养状态差的病人首先考虑肠内营养
B. 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C. 肠瘘的患者应首选肠内营养
D. 肠外营养较肠内营养安全、并发症少
E. 肠外营养可使消化道处于休息状态,可保护胃肠道的结构和功能
正确答案 :A
解析:肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。
[单选题]急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比
A. 30:2
B. 15:1
C. 5:1
D. 5:2
E. 12:1
正确答案 :A
解析:每次通气停顿后,需连续几次按压后脑和冠状动脉灌注压才能达到呼吸停顿前水平。因此在《2010国际心肺复苏和心血管急救指南》中新规定,气道建立之前,无论单人或双人实施复苏救治,心脏按压/通气比例均要求为30:2。
[多选题]"土"性具有的特征包括( )
A. 生化
B. 承载
C. 受纳
D. 温热
E. 润下
正确答案 :ABC
[单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
A. 大便艰涩,排出困难
B. 大便秘结,临厕努挣乏力
C. 大便秘结,面色无华
D. 大便干结,欲便不得
E. 大便干结,小便短赤
正确答案 :B
[单选题]开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在
A. 外伤后8小时内
B. 9~10小时
C. 11~12小时
D. 13~24小时
E. 超过24小时
正确答案 :A
解析:开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好是6-8小时,故本题答案选择A。
[单选题]狭窄性腱鞘炎的临床特点,不正确的是
A. 病变不仅限于屈肌腱鞘
B. 腱鞘炎局部封闭有效
C. 病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D. 晨僵疼痛,活动后好转
E. 局部压痛
正确答案 :C