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[单选题]下列哪个是输血传播性疾病
A. 心脏病
B. 肺病
C. 肝病
D. 肾病
E. 脾脏疾病
[多选题]新生儿出生3天内惊厥,主要原因有
A. 贫血
B. 颅内出血
C. 低血糖
D. 产伤
E. 窒息
正确答案 :BCDE
解析:1、围产期窒息 围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病,主要见于足月儿,其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现,开始为微小型发作,以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高,窒息更为严重的后果是颅内出血。 2、产伤性颅内出血 由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,引起大量硬脑膜下腔出血,多见于体重较大的足月儿。通常在生后12~24小时出现神经系统症状,生后第2~3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。 3、早产儿脑室周围-脑室内出血 主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化,具有丰富毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。在一次严重窒息或缺氧后2~3天,临床症状突然恶化,神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展,表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整,随着前囟膨隆或紧张,很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥,出血量多者在 1~2天内死亡。 4、感染 以 化脓性脑膜炎最多见,大多为生后感染,发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的,惊厥在开始为微小型,以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒,可引起胎儿脑炎,若胎内病变持续至出生时,则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥,可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。 5、代谢异常 (1)低血糖:血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内,常同时有原发病存在,除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病,如:果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。 (2)低血钙:定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1~2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病,可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。 (3)低血镁:常与低血钙同时存在,也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。 (4)高钠或低钠血症:高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起,低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。 (5)先天性代谢紊乱:为少见的遗传代谢病,包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。 (6)维生素B6 依赖症:为遗传性犬尿氨酸酶缺乏,其维生素B6需要量为正常婴儿的5~10倍。
[单选题]真武汤的主要病机是
A. 邪侵少阴,肾失所主
B. 脾肾阳虚,关门不利
C. 肾阳虚衰,寒湿内盛
D. 肾阳亏虚,水气泛滥
E. 下元亏虚,气化不利
正确答案 :D
[单选题]下列降血压药物中以酶为作用靶点的是
A. 氯沙坦
B. 维拉帕米
C. 可乐定
D. 硝苯地平
E. 卡托普利
正确答案 :E
解析:硝苯地平和维拉帕米作用于钙离子通道,可乐定和氯沙坦都作用在受体上,只有卡托普利作用于血管紧张素转化酶。
[单选题]下列FIC指数表示无关作用的为
A. 1~2
B. <0.5
C. >2
D. <1
E. 0.5~1
正确答案 :A
[单选题]下列不属于苯妥英钠不良反应的是
A. 粒细胞减少
B. 嗜睡
C. 共济失调
D. 齿龈增生
E. 可致畸形
正确答案 :B
解析:除对胃肠道有刺激作用外,苯妥英钠的其他不良反应都与血药浓度大致平行,轻症反应包括眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等。血药浓度大于40μg/ml可致精神错乱;50μg/ml以上出现严重昏睡以致昏迷。久用尚可致牙龈增生,粒细胞减少等,妊娠早期用药,偶致畸胎。无嗜睡症状。
[单选题]下列黏附分子-配基组合错误的是
A. 整合素与钙黏蛋白结合
B. LFA-2与LFA-3结合
C. LFA-1与ICAM-1结合
D. IgSF与IgSF结合
E. 选择素与寡聚糖结合
正确答案 :A
[单选题]关于食管癌的放射治疗,哪种说法正确
A. 如能耐受70Gy以上剂量,则能改善预后
B. ⅡA期食管鳞癌,术后放疗不提高5年生存率
C. 食管重复癌,无论其TNM分期如何,术后均应行全纵隔放疗
D. 腔内照射可改善预后
E. 术前放疗常用剂量为50~60Gy
正确答案 :B
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
A. 肾虚
B. 气虚
C. 肝郁
D. 血瘀
E. 血热
正确答案 :BDE
[单选题]下列各项中,属于预防医学道德原则的是
A. 不伤害原则
B. 有利于病人原则
C. 生命长寿原则
D. 关注生命神圣原则
E. 全社会参与原则
正确答案 :E