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[多选题]关于庆大霉素的作用,错误的叙述是( )
A. 口服吸收充分
B. 可用于治疗结核病
C. 主要不良反应是耳毒性
D. 抗菌谱广,对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用
E. 对严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药
[单选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物遴选原则是
A. 安全、有效、经济
B. 安全、有效、质量可控
C. 临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应
D. 保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理
E. 防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备
正确答案 :E
解析:本题考查国家基本药物遴选原则。 《国家基本药物目录管理办法(暂行)》第四条:应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。
[单选题]不符合药物代谢中的结合反应特点的是
A. 在酶催化下进行
B. 将内源性的极性小分子结合到药物分子中
C. 是第Ⅰ相生物转化
D. 被结合的基团通常是羟基、羧基、氨基、杂环氮原子及巯基
E. 内源性分子有葡萄糖醛酸、硫酸盐、氨基酸、谷胱甘肽等
正确答案 :C
解析:药物结合反应是在酶的催化下将内源性的极性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸盐、氨基酸、谷胱甘肽等结合到药物分子中或第Ⅰ相的药物代谢产物中。通过结合使药物去活化以及产生水溶性的代谢物有利于从尿和胆汁中排泄。药物结合反应分两步进行,首先是内源性的小分子物质被活化,变成活性形式,然后经转移酶的催化与药物或药物在第Ⅰ相的代谢产物结合,形成代谢结合物。药物或其代谢物中被结合的基团通常是羟基、氨基、羧基、杂环氮原子及巯基。对于有多个可结合基团的化合物,可进行多种不同的结合反应。结合反应是第Ⅱ相生物转化,所以C错误。
[单选题]无治疗指征补钙
A. 非适应证用药
B. 超适应证用药
C. 过度治疗用药
D. 盲目联合用药
E. 非规范用药
正确答案 :C
解析:过度治疗用药表现在:①滥用抗菌药物、糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助药等;②无治疗指征盲目补钙,过多的钙剂可引起胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等反应。
[单选题]麻醉药品处方保存
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年
正确答案 :C
解析:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
[单选题]治疗冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效的药物是
A. 硝酸异山梨酯
B. 氨氯地平
C. 比索洛尔
D. 阿替洛尔
E. 美托洛尔
正确答案 :B
解析:本题考查治疗变异型心绞痛的首选药物。钙通道阻滞剂(CCB)如氨氯地平具有解除冠状动脉痉挛的作用,对变异型心绞痛应作首选,也可用于稳定型和不稳定型心绞痛,可降低变异型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。β受体阻断剂因阻断β受体,相对兴奋α受体,进而引起血管收缩,因此不用于变异型心绞痛。故答案选B。
[单选题]注射用无菌粉末的质量要求不包括
A. 无菌
B. 无热原
C. 渗透压与血浆的渗透压相等或接近
D. 无色
E. pH与血液相等或接近
正确答案 :D
解析:本题为识记题,注射剂的质量要求包括无菌、无热原、澄明度要求在规定条件下不得有肉眼可见的混浊或异物、渗透压与血浆的渗透压相等或接近、pH与血液相等或接近、稳定性、澄清度,故本题选D。