医学副高职称考试宝典内分泌卫生职称副高职称晋升考试试题(P9)

1. [单选题]糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经静脉滴注小剂量胰岛素、大量补液及积极补碱后，神志转清，但很快又进入昏迷状态。此时应如何处理 ( )

A. 静脉补钾
B. 5%葡萄糖静滴
C. 静脉补钙
D. 停止补碱并静脉滴注甘露醇
E. 继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇

2. [单选题]下列哪项不是系统性红斑狼疮的典型表现

A. 蝶型红斑
B. 多发口腔溃疡
C. 雷诺现象
D. 光过敏
E. 肾小管酸中毒

3. [单选题]男性，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80／60mmHg，血糖38.1mmol／L，尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（±）。最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 乳酸性酸中毒昏迷
E. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

4. [单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃

5. [多选题]应用下列哪些方法可促使肾脏排钾

A. 应用呋塞米
B. 应用氢氯噻嗪
C. 高渗盐水静点
D. 应用依他尼酸
E. 高盐饮食

6. [多选题]下列化验中，对于诊断嗜铬细胞瘤敏感性及特异性最高的是( )

A. 血儿茶酚胺
B. 血甲氧基肾上腺素(MN)，血甲氧基去甲肾上腺素(NMN)
C. 血皮质醇
D. 尿多巴胺
E. 尿VMA

7. [多选题]恒动观念的主要内容包括（ ）

A. 人是一个恒动的机体
B. 病理上的恒动观
C. 生理上的恒动观
D. 疾病防治的恒动观
E. 人的生命在于运动

8. [单选题]男性，63岁，颈粗多年，乏力、消瘦半年，眼征(-)，甲状腺Ⅱ度肿大，质地中等，表面不平，心率90/min，期前收缩6～8/min。最可能的诊断是

A. Graves病
B. 毒性结节性甲状腺肿
C. 桥本病
D. 甲亢性心脏病
E. 单纯性甲状腺肿伴冠心病

9. [单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

A. 阳陵泉
B. 梁丘
C. 复溜
D. 血海
E. 风市

10. [多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：面部蝶形红斑，手掌大小鱼际、指端和指(趾)甲周可出现红斑。可有光过敏、脱发、雷诺现象。活动期有口腔溃疡。多关节痛。

3.正确答案 ：E

解析：非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于50～70岁的中老年人，多数患者无糖尿病史或仅有轻度糖尿病症状。起病时有多尿，多食不明显。以后失水情况逐渐加重，逐渐出现神经精神症状，如嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐，终至昏迷。实验室检查突出表现为血糖明显增高，常达33.3mmol／L（600mg／dl）以上，血钠升高可达155mmol／L，血尿素氮及肌酐升高，血浆渗透压显著增高，一般在350mOsm／L以上。尿糖强阳性，但无酮症或较轻。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ABCDE

解析：利尿药如呋塞米、依他尼酸、布美他尼、氢氯噻嗪等均有促进肾脏排钾作用；高渗盐水静滴或高盐饮食时，钠过多可导致肾小管钠-钾交换加强，引起钾排除增多。

6.正确答案 ：AB

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：D

解析：甲亢性心脏病主要表现为心房颤动和心力衰竭，多发生在老年患者。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCDE

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