内科Ⅰ阶段山东住院医师规培终极考试模拟试卷(D7)

1. [单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

A. X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶
B. 起病多缓慢
C. 多见于儿童
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. 可有结核中毒症状

2. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 知情同意、尽职尽责
B. 需要出发、目的纯正
C. 服从病人、认真负责
D. 密切联系、加强协作
E. 综合分析、切忌片面

3. [单选题]以下哪项对诊断急性心衰没有意义

A. 双肺对称性布满水泡音和哮鸣音
B. 突发严重呼吸困难，端坐呼吸
C. 以上均不是
D. 有引起急性心力衰竭的心脏病基础
E. 咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰

4. [单选题]口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂(　)

A. 碘番酸
B. 碘卡明
C. 碘苯酯
D. 碘化油
E. 碘化钠

5. [单选题]一般不用于检查心脏的体位是

A. 后前立位片
B. 左前斜位
C. 右前斜位
D. 右侧位
E. 左侧位

6. [单选题]医德与医术的关系是

A. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的
B. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
C. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
D. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
E. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的

7. [单选题]对于管型尿下列说法哪项是错误的

A. 出现管型尿即代表肾小球有病变
B. 肾衰管型为宽而短的管型
C. 上皮细胞管型主要见于肾病综合征
D. 白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征
E. 管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关

8. [单选题]对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是

A. Coombs试验
B. 酸化血清溶血试验
C. 冷凝集试验
D. 热溶血试验
E. 糖溶血试验

9. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

10. [单选题]下列哪种是α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应

A. 低血糖症
B. 下肢浮肿
C. 充血性心力衰竭
D. 乳酸性酸中毒
E. 腹胀和腹泻

1.正确答案 ：B

解析：结核性胸膜炎常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内。大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。X线检查：胸腔积液在300ml以下时，后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝，积液量多在500ml以上，仰卧位透视观察，由于积聚于胸腔下部的液体散开，复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片，可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影，膈影被遮盖，积液呈上缘外侧高，内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时，肺野大部呈均匀浓密阴影，膈影被遮盖，纵隔向健侧移位。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂化学名称为阿卡波糖，商品名为拜糖平。α-葡萄糖苷酶抑制剂能抑制蔗糖与蔗糖酶的结合，从而延缓蔗糖的葡萄糖和果糖的转化，降低餐后血糖水平。这类药物主要不良反应为胃肠道反应。

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