复合性溃疡的发病机制主要是( )

[单选题]复合性溃疡的发病机制主要是( )

A. 十二指肠肠液反流，胃黏膜屏障受损，氢离子回渗所致
B. 幽门排空障碍引起胃窦部潴留，胃泌素增加所致
C. 壁细胞总数增加所致
D. 神经-内分泌系统功能紊乱
E. 遗传因素

正确答案 ：B

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[单选题]下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是

A. 腹腔内淋巴结转移
B. 结核病灶直接蔓延
C. 血行播散为主
D. 以上均正确
E. 和结核患者接触

正确答案 ：B

[单选题]男性患者，54岁。肝性脑病患者，血气分析：pH 7.55，血钾3.11mmol／L，血钠128mmol／L，下列治疗合理的是

A. 精氨酸
B. 谷氨酸钠+氯化钾
C. 谷氨酸钾
D. 精氨酸+氯化钾
E. 谷氨酸钠

正确答案 ：D

解析：该肝性脑病患者血气分析pH大于7.45，提示碱中毒，故选用酸性的精氨酸，如为明显的酸中毒，可选择碱性的谷氨酸。

[单选题]白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病

A. 染色质小体
B. Howell-Jolly小体
C. 卡-波环
D. 棒状小体
E. 杜勒小体

正确答案 ：D

[单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶升高时间是

A. 血清淀粉酶升高6h后
B. 与血清淀粉酶平行
C. 血清淀粉酶升高的同时
D. 病后即刻
E. 病后4h

正确答案 ：A

解析：血清淀粉酶在起病后6-12小时升高 48小时达到高峰，持续3-5天，尿淀粉酶在起病后12-14小时升高下降缓慢，持续1-2周，正确答案为C。

[单选题]以下哪种疾病不会引起多尿性尿频

A. 糖尿病
B. 急性肾衰多尿期
C. 精神性多饮
D. 膀胱炎
E. 尿崩症

正确答案 ：D

[单选题]引起肝性昏迷的假性神经递质是 ( )

A. 酪氨和苯乙胺
B. β-羟酪胺和苯乙醇胺
C. 酪氨酸和苯丙氨酸
D. γ-氨基丁酸
E. 甲基硫醇和二甲基亚砜

正确答案 ：B

[单选题]女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。体检：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是

A. 小肠恶性淋巴瘤
B. 肠结核
C. 克罗恩病
D. 慢性阑尾炎
E. 溃疡性结肠炎

正确答案 ：C

[单选题]肝性脑病昏迷期哪项不正确

A. 可有抽搐
B. 昏迷
C. 反射可消失
D. 脑电图异常
E. 扑翼样震颤阳性

正确答案 ：E

解析：肝性脑病IV?期是昏迷期，主要表现：浅昏迷时腱反射和肌张力亢进，深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，患者不能合作无法引出扑翼样震颤，脑电图明显异常，出现明显的慢波节律，正确答案为C。

[单选题]对于肝性昏迷的治疗，下列哪项措施是不正确的 ( )

A. 生理盐水灌肠+中止蛋白质饮食+新霉素
B. 生理盐水灌肠+谷氨酸钠+左旋多巴
C. 补充葡萄糖+新霉素+精氨酸
D. 生理盐水+白醋灌肠+左旋多巴
E. 肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸

正确答案 ：E

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