中西医结合妇科卫生高级职称(副高)2019精选考试试题(AE6)

1. [多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少，恰当的是

A. 输注的液体为0.9%氯化钠液
B. 通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率
C. 滴速为10ml/min
D. 输液时应使AFI达到5cm以上
E. 若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败

2. [单选题]胎儿心音听诊正确的是

A. 初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听到
B. 胎儿心率与孕妇心率近似
C. 妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D. 为单音
E. 常伴有脐带杂音

3. [多选题]产后出血的原因包括

A. 软产道损伤
B. 凝血功能障碍
C. 子宫收缩乏力
D. 全身性因素
E. 胎盘因素

1.正确答案 ：ABE

解析：羊膜腔输液治疗室，需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37℃的0.85%盐水，以15～20ml/min的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率变异减速消失，或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml100～700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压，使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低，提高新生儿成活率，是一种安全、经济、有效的方法，但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错：BE选项容易错选，羊膜腔液体质量羊水过少，以15-20ml/min的滴速输注，输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多，但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。

2.正确答案 ：A

解析：胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近，妊娠24周后，在胎儿背侧听得最清楚，正常情况下无脐带杂音，胎儿心率比孕妇心率快，每分钟正常为120～160次。

3.正确答案 ：ABCE

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