2019住院医师规培考试宝典胸外科Ⅱ阶段冲刺密卷案例分析题答案(AG8)

1. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 立即手术
B. 夹板固定
C. 手法复位
D. 患肢石膏固定
E. 口服利尿药

2. [单选题]下列各种肩关节脱位中，最常见的是

A. 肩峰下脱位
B. 喙突下脱位
C. 盂下脱位
D. 冈下脱位
E. 盂上脱位

3. [单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于6小时内，农村于12小时内
B. 城镇于12小时内，农村于24小时内
C. 城镇于12小时内，农村于12小时内
D. 城镇于12小时内，农村于36小时内
E. 城镇于6小时内，农村于24小时内

1.正确答案 ：A

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

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