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[单选题]80岁男性，2年的下腰痛病史，伴有双侧腿部向下放射至脚踝。患者有左足麻木和轻度乏力。疼痛在行走时加剧，停止活动后数秒缓解。前倾和仰卧可减轻疼痛。最可能的诊断是（）
A. 髓核突出
B. 小关节病变
C. 肌肉痉挛
D. 蛛网膜炎
E. 椎管狭窄
[单选题]下列选项哪个是错误的？( )
A. 许多疼痛是多种感知的复合表现
B. 对疼痛的描述常常受许多因素的干扰如性别、文化、职业等
C. 内脏痛常定位不准确
D. 刺痛是神经性疼痛的常见表现之一
E. 疼痛的部位就是疾病病变的所在部位
正确答案 ：D
[单选题]以下关于中央脊髓综合征的说法，正确的是（）
A. 它通常与完全性SCI有关
B. 患者通常表现为外周感觉障碍
C. 不太常见
D. 上肢受到的影响大于下肢
E. 脊髓中段受到损伤，一般在T6水平附近
正确答案 ：D
解析：中央脊髓综合征是不完整的SCI综合征的一种。这是一种最常见的损伤的模式，代表着中央灰质的毁损，而仅保留有外周性脊髓结构、骶脊髓丘脑和皮质脊髓束的功能。患者通常表现为四肢瘫痪和肛周感觉障碍，而其胃肠和排便功能恢复较快。运动功能的恢复通常始于骶段神经（足趾屈曲，然后是伸展），其后是足踝、膝关节和髋部的腰段功能的恢复。上肢的功能很少恢复，通常跟中央灰质毁损的程度有关。
[单选题]Lewis三联反应包括以下各项，除了（）
A. 刺激部位的皮肤发红
B. 由P物质释放所介导的局限性外周血管收缩反应
C. 播散性潮红
D. 皮肤C纤维被激活和敏化，使局部水肿
正确答案 ：D
解析：皮肤C纤维的激活和敏化可引起一系列的反应，这些反应包括风团（局部水肿）、刺激部位的皮肤发红，以及播散性潮红，这是由Lewis在1927年所描述的反应（Lewis T.The blood vesselsof the human skin and their responses.London：Shaw.1927）。
[单选题]下列神经在桡骨中段骨折时，被损伤后可形成"垂腕"的是
A. 桡神经
B. 正中神经
C. 尺神经浅支
D. 正中神经返支
E. 尺神经深支
正确答案 ：A
[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）
A. 郁怒伤肝，肝气犯胃
B. 心血不足，心失所养
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 忧思郁怒，肝气郁结
E. 情志过极，心失所养
正确答案 ：CDE
[单选题]以下选项中属于下颌神经阻滞术禁忌证的是( )。
A. 下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛
B. 下颌神经及其各分支神经分布区域外伤后疼痛
C. 下颌神经及其各分支神经分布区域放疗后疼痛
D. 下颌神经及其各分支神经分布区域外伤感染后疼痛
E. 下颌神经及其各分支神经分布区域疱疹后神经痛
正确答案 ：D
解析：局部感染及有出血倾向者属于下颌神经阻滞术禁忌证。下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛、外伤后疼痛、放疗后疼痛、疱疹后神经痛均属于下颌神经阻滞术适应证。
[单选题]男，50岁，无明显诱因下左足跟下针刺样疼痛伴向前放射痛1周。走路多时疼痛加剧，跟骨前内侧区有深在明显压痛。X线检查示跟骨骨刺。下列哪项是治疗该患者最行之有效的方法( )。
A. 中药治疗
B. 跟骨注射
C. 手术治疗
D. 口服消炎镇痛药
E. 物理疗法
正确答案 ：B
解析：根据本题提供信息，该患者可诊断为足跟痛，常采用跟骨注射，疗程短，效果好，故选E。
[单选题]一名43岁男性，腹股沟疝修补术后出现6个月的左腹股沟疼痛，患者诉疼痛为剧烈的刺痛，并放射到左侧睾丸。检查发现，患者的切口愈合良好，有显著的皮肤触诱发痛和痛觉过敏。该患者最可能的诊断是（）
A. 伤口裂开
B. 疝气复发
C. 嵌顿
D. 网眼感染
E. 髂腹股沟神经痛
正确答案 ：E
解析：髂腹股沟神经痛可发生在任何导致髂腹股沟神经损伤的手术的腹股沟区域。疼痛可于手术后即刻出现或发生于愈合期后某一阶段。应排除伤口感染、复发的疝气和网片感染引起的腹股沟神经痛。疼痛常被描述是尖锐的，放电样的感觉或者有时腹股沟区持续的烧灼感，并偶尔伴有向睾丸放射。衣物的轻触或摩擦会加重疼痛。治疗包括抗惊厥药和其他辅助用药。如果疼痛持续，可采用局部麻醉药进行诊断性和治疗性阻滞以及其他治疗方法。对于难治性病例，高频消融术，外周神经刺激，神经切除术和二次手术可考虑。
[单选题]补阳还五汤的君药是（ ）
A. 地龙
B. 当归尾
C. 黄芪
D. 赤芍
E. 桃仁
正确答案 ：C
