临床思维的基本原则有

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则，"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]男性，30岁，1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液，行胸腔闭式引流术，目前复查胸片提示左肺复张不全，引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是

A. 胸膜腔穿刺排气
B. 开胸或胸腔镜手术探查
C. 胸壁大块切除重建术
D. 心包引流
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

正确答案 ：B

解析：1.病人考虑诊断为张力性气胸，治疗首选排气减压。 2.病人考虑诊断为较大支气管断裂，需行剖胸探查。

[单选题]有关肘关节损伤后遗症，哪种说法不正确

A. 肘关节损伤后可继发尺神经炎
B. 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C. 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同
D. 肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形
E. 肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

正确答案 ：B

解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

[单选题]大多数法洛四联症发绀出现的时间是

A. 生后即出现
B. 学龄前
C. 生后1岁
D. 生后3～6个月
E. 幼儿期

正确答案 ：D

解析：大多数患儿在生后3～6个月出现，也有在儿童和成人时期出现者。

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
C. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
D. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
E. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构

正确答案 ：B

[单选题]局部麻醉药的脂溶性与其麻醉效能有关，脂溶性愈高效能愈强，其中脂溶性最低的是

A. 罗哌卡因
B. 布比卡因
C. 普鲁卡因
D. 丁卡因
E. 利多卡因

正确答案 ：C

[单选题]男，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。则其初步诊断可能为

A. 动脉导管未闭
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 房间隔缺损
E. 肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：E

[单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

A. 医德活动
B. 医德教育
C. 医德评价
D. 医德决策
E. 医德修养

正确答案 ：E

[单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
B. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
C. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
D. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
E. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加

正确答案 ：D

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 15年；30年
B. 10年；15年
C. 10年；20年
D. 10年；30年
E. 15年；20年

正确答案 ：A

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