有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

A. 早期不易出现溃疡
B. 治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
C. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D. 不常伴有感染
E. 不会浸润到骨髓

正确答案 ：C

解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。

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[单选题]关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的

A. 头下型骨折容易发生缺血性坏死
B. 基底型骨折相对容易愈合
C. 股骨颈骨折愈合数年之后，还会发生缺血坏死
D. 儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死
E. 外展嵌插骨折虽属稳定骨折，也会移位，变为不稳定骨折

正确答案 ：D

解析：儿童及青壮年股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死概率较老年人高，约40％。

[单选题]男，20岁。前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是

A. 持续骨牵引治疗
B. 小夹板固定，三周后再手术治疗
C. 石膏管型固定，三周后再手术治疗
D. 待骨折愈合后，再行矫形手术
E. 手术切开复位内固定

正确答案 ：E

解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。

[单选题]以下哪项压力决定冠状动脉灌注压

A. 左心房压
B. 肺动脉压
C. 舒张压
D. 平均动脉压
E. 收缩压

正确答案 ：C

解析：舒张压决定冠状动脉灌注压，故对于冠状动脉性心脏病患者，维持适当的舒张压对于冠状动脉的灌注非常重要。

[单选题]下列乳腺纤维腺瘤的X线表现，不正确的是

A. 肿块密度与正常腺体密度近似
B. 肿块边缘光滑整齐
C. 圆形或卵圆形肿块
D. 肿块周围可有薄层晕环
E. 肿块内不会出现钙化

正确答案 ：E

[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A. 抗菌药物治疗诊断
B. 血瓶血做细菌培养
C. 病人血做细菌培养
D. 病人尿做培养
E. 血瓶血做直接涂片

正确答案 ：E

解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

[单选题]不能输血的严重贫血患者(Hb=30g／L)其治疗包括以下措施，除了哪一项

A. 镇静及充分肌松
B. 纯氧
C. 晶体扩容
D. 铁剂
E. 维持体温正常

正确答案 ：C

解析：应选择胶体扩容。晶体扩容易致组织水肿，增加氧弥散距离，不利于组织氧供。

[单选题]体外循环心内直视手术时， ACT的维持范围一般是

A. 200～300s
B. 300～400s
C. 450～600s
D. 80～130s
E. 130～200s

正确答案 ：C

解析：体外循环心内直视手术时， ACT应＞480s。

[单选题]下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )

A. 白细胞计数和中性粒细胞增多
B. 局部温度升高，有深压痛
C. 起病急、高热
D. X线片显示骨膜反应
E. 患部持续疼痛不敢活动

正确答案 ：D

[单选题]男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断

A. 发热反应
B. 细菌污染反应
C. 变态反应
D. 溶血反应
E. 过敏反应

正确答案 ：A

解析：发热反应多由致热原引起，先有怕冷或寒战，随后高热及头痛，血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg，症状很快缓解。

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