纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一，但其也有一定的局限性，下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术

[单选题]纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一，但其也有一定的局限性，下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术

A. 右侧第4组
B. 左侧第4组
C. 第8组
D. 第6组
E. 第7组

正确答案 ：A

解析：右侧第4组淋巴结附近有奇静脉，易损害引起大出血。

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[单选题]心室律绝对不规则的心电图是

A. 房性心动过速、
B. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞
C. 完全性干扰性房室分离
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房颤动不伴房室传导阻滞

正确答案 ：E

[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 胆
E. 肺

正确答案 ：ABCD

[单选题]小青龙汤中主要起温肺化饮作用的药物是

A. 麻黄、桂枝
B. 麻黄、细辛
C. 干姜、五味子
D. 桂枝、细辛
E. 干姜、细辛

正确答案 ：E

解析：小青龙汤中，干姜、细辛为臣药，温肺化阴，兼助麻黄、桂枝解表驱邪。

[多选题]具有疏散风热，透疹利咽功效的药物是

A. 薄荷
B. 葛根
C. 牛蒡子
D. 升麻
E. 蝉蜕

正确答案 ：ACE

[多选题]创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是

A. 血尿酸正常
B. 无关节变形
C. 有外伤史
D. 关节疼痛呈间断性
E. 可见于任何年龄

正确答案 ：ABCDE

解析：创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。血尿酸正常关节反复肿胀，疼痛持续并逐渐加重，可出现活动受限，关节积液、畸形和关节内游离体，关节活动时出现粗糙摩擦音。

[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

A. 龙胆泻肝汤
B. 归脾汤
C. 朱砂安神丸
D. 半夏泻心汤
E. 温胆汤

正确答案 ：E

[单选题]女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年，查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征（+）。需要立即实施的措施中不包括的是

A. 静脉滴注血管加压素
B. 开腹探查止血
C. 输血、输液
D. 静脉滴注生长抑素
E. 急诊胃镜检查、止血

正确答案 ：B

解析：患者初步诊断为肝硬化合并上消化道出血。对于有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损的病人（Child-Pugh C级）发生大出血，如果进行外科手术，死亡率可达60%~70%，对此类病人应尽量采用非手术治疗。治疗包括：①建立有效的静脉通道；②药物止血：尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽、血管加压素等；③内镜治疗；④三腔二囊管压迫止血；⑤经颈静脉肝内门一体分流术（TIPS）。本例患者黄疸、大量腹水，故应进行非手术治疗，开腹探查止血死亡率高，目前多不采用。

[单选题]高血钾时可出现

A. T波高耸
B. T波平坦
C. T波双向
D. T波低平
E. T波倒置

正确答案 ：A

解析：T波轻度增高无临床重要性，若显著增高则见于急性心肌梗死早期与高血钾。

[单选题]患者，男，30岁，急性肾衰竭维持期。T39.6℃，P92次/分，R24次/分，BP100/85mmHg;尿量300ml/d，水肿明显，尿细菌阳性。以下处理不正确的是

A. 每日体重减少<0.5kg
B. 严密监测血钾
C. 大量补液
D. 卧床休息
E. 尽早使用抗生素

正确答案 ：C

解析：急性肾衰竭维持期，患者出现少尿，护理上每日补液量以“量出为入”为原则，不可大量补液。

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