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急性阑尾炎的临床表现特点中,最具诊断意义的是

来源: 考试宝典    发布:2019-09-08  [手机版]    

导言】考试宝典发布"急性阑尾炎的临床表现特点中,最具诊断意义的是"考试试题下载及答案,更多海南住院医师规范化培训(急诊科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]急性阑尾炎的临床表现特点中,最具诊断意义的是

A. 转移性右下腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 白细胞和中性粒细胞计数增高
D. 右下腹麦氏点压痛
E. 排除其他腹痛性疾病


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[单选题]关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的

A. 少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收
B. 多尿期应补充足量液体
C. 休克期的扩容原则是:一早、二快、三足量
D. 发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)
E. 少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500ml

正确答案 :E

解析:流行性出血热发热期一般持续5-6天,可自行退热,如有高热可用物理降温,或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛(消炎痛)类解热镇痛药有对抗前列腺素作用,引起肾小血管收缩和血小板聚集,进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成,加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血,因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗,血容量不足所致,纠正休克主要通过补充血容量,通常使用右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)和平衡盐液,本期持续时间短,通常为1~3天,很快进入少尿期,在少尿阶段,外渗液体又重新回流入血管内,使循环血量增多,因此在低血压期如果补液过多,加上病人尿量少,很容易诱发或加重高血容量综合征,出现肺水肿及心力衰竭。因此,休克期补液宜适量,使收缩压维持在13.3kPa(100mmHg)上下即可。少尿期出血现象常很突出,甚至可引起消化道出血,通常处理是输血或输血小板,口服去甲肾上腺素(等渗氯化钠液稀释)或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可促进尿素氮从肠道排出体外,减轻氮质血症,但导泻药大多刺激肠蠕动,不利于止血,应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐,纠正水和电解质代谢紊乱。


[单选题]恶心伴随症状的临床意义下列正确的是

A. 眩晕-Meniere病
B. 头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
C. 呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
D. 右上腹痛及发热--食物中毒
E. 腹泻--十二指肠雍滞

正确答案 :A


[单选题]妊娠患者,小便不利,尿少色赤,时淋沥涩痛,小腹胀急,但饮食如故,舌红苔黄,脉弦细滑数,治宜

A. 五苓散
B. 当归贝母苦参丸
C. 蒲灰散
D. 葵子茯苓散
E. 猪苓汤

正确答案 :B


[单选题]《素问·经脉别论》“生病起于过用”观点,提示我们治病应该

A. 寒者热之
B. 急则治其标
C. 以平为期
D. 热因热用
E. 以上都是

正确答案 :C

解析:“故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也。”春、夏、秋、冬四季阴阳的变化都有其常度,人在这些变化中所发生疾病,就是因为对身体的劳用过度所致,这是通常的道理。据此理解,选C


[单选题]痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于

A. 切口要低
B. 要做"+、++、|||"形切口
C. 切口要大
D. 不应留有死腔
E. 切口要深

正确答案 :B

解析:痈为邻近的多个毛囊及周围皮脂腺和汗腺的急性化脓性感染。"+、++、|||"形切口可使引流更彻底。


[单选题]毒物动力学中房室的概念是( )

A. 代表毒作用的靶
B. 代表生理学的功能器官
C. 代表解剖部位
D. 代表器官
E. 是理论的机体容器

正确答案 :E


[单选题]革兰染色的步骤正确的是

A. 结晶紫,碘液,95%乙醇,稀释复红
B. 结晶紫,95%乙醇,碘液,稀释复红
C. 碘液,结晶紫,95%乙醇,稀释复红
D. 稀释复红,碘液,结晶紫,95%乙醇
E. 结晶紫,稀释复红,碘液,95%乙醇

正确答案 :B

解析:革兰染色的步骤是结晶紫,95%乙醇,碘液,稀释复红。


[单选题]男性患者,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置。该患者的心功能

A. Killlip分级Ⅱ
B. NYHA分级Ⅲ
C. Killlip分级Ⅰ
D. NYHA分级Ⅱ
E. NYHA分级Ⅳ

正确答案 :A


[单选题]PT延长可见于

A. 先天性V因子增多
B. 口服避孕药
C. DIC早期
D. 妊娠高血压综合征
E. 血循环中抗凝物质增多

正确答案 :E

解析:PT延长主要见于凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及凝血因子Ⅰ的缺乏;获得性凝血因子缺乏,如肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏、血循环中抗凝物质增加、DIC、原发性纤溶亢进症等。



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