患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结

[单选题]患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次／分。最适合该患者的起搏器类型是

A. AAI型起搏器
B. VVI型起搏器
C. VOO型起搏器
D. VVT型起搏器
E. 临时起搏器

正确答案 ：A

解析：患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常，因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序，从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。

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[单选题]QT间期离散度常用来反映

A. 心室除极不均一性和电不稳定性
B. 心室复极不均一性和电不稳定性
C. 心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度
D. 局部心肌有缓慢传导
E. 交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调

正确答案 ：B

[单选题]正常成人的PR间期为

A. 0．08～0．22s
B. 0．32～0．44s
C. 0．12～0．20s
D. 0．06～0．08s
E. 0．10～0．20s

正确答案 ：C

[单选题]窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是

A. 含服异丙肾上腺素
B. 静滴去甲肾上腺素
C. 口服氨茶碱
D. 不需治疗
E. 皮下注射阿托品

正确答案 ：D

[多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是

A. 恰遇交界区的相对不应期
B. 恰遇右束支的相对不应期
C. 恰遇右束支的有效不应期
D. 恰遇交界区的有效不应期
E. 恰遇心室肌的相对不应期

正确答案 ：ABCE

[单选题]心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是

A. 左、右束支
B. 窦房结
C. 房室结
D. 希氏束
E. 结间束

正确答案 ：C

[单选题]关于标准导联的描述，正确的是

A. Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况
B. Ⅰ导联是右下肢电极接正极，左上肢电极接负极
C. Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况
D. Ⅱ导联是左下肢电极接负极，右上肢电极接正极
E. Ⅲ导联是左下肢电极接负极，左上肢电极接正极

正确答案 ：C

[单选题]关于普萘洛尔试验的阐述，不正确的是

A. 受检者应停用影响ST-T的药物3天
B. 严重低血压不宜进行普萘洛尔试验
C. 普萘洛尔试验应口服普萘洛尔20mg，分别记录30分钟、1小时、2小时的12导联心电图
D. 普萘洛尔试验阳性，提示可能存在心肌病变
E. 可用于评估ST-T改变是否由自主神经功能紊乱所致

正确答案 ：D

解析：普萘洛尔试验阴性提示可能存在心肌病变

[多选题]关于过度换气性T波改变的论述，正确的是

A. 服用阿托品可防止这种T波改变
B. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C. 属功能性T波改变
D. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
E. 过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置

正确答案 ：BCDE

解析：服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

[单选题]患者女性，46岁，胸闷、胸痛2月余，无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常，运动试验检查过程中出现室性期前收缩，约1～4次／分，未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为

A. 阴性
B. 不能评价
C. 阳性
D. 假阴性
E. 可疑阳性

正确答案 ：A

解析：运动试验时出现室性心律失常不能作为心肌缺血的诊断标准，但运动试验对了解心律失常的发生机制及检出部分高危患者仍有重要意义。

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