卫生初级职称考试宝典2024药学(师)初级专业考试模拟试卷(V2)

1. [单选题]细胞壁的主要功能不包括

A. 维持细菌固有的外形
B. 保护细菌抵抗低渗环境
C. 参与菌体细胞内外物质交换
D. 细胞呼吸作用
E. 决定细菌的抗原性

2. [单选题]下列不良反应中，属于病因学C类药物不良反应的是

A. 过度作用
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 特异质反应
E. 致畸、致癌、致突变

3. [单选题]有关注射用水的叙述中错误的是

A. 可用蒸馏法制备
B. 为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水
C. 灭菌注射用水就是注射用水
D. 又称重蒸馏水
E. 多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备

4. [单选题]药品储存实行色标管理时，挂绿色色标的是

A. 待验品
B. 过期品
C. 合格品
D. 残次品
E. 不合格品

5. [单选题]下列哪项因素不会引起代谢性碱中毒

A. 剧烈呕吐
B. 严重腹泻
C. 醛固酮增多
D. 大量输注库存血
E. 低钾血症

6. [单选题]下列关于固体制剂的叙述错误的是

A. 首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型
B. 粉碎与过筛后直接与其他组分均匀混合后直接分装，得到的是颗粒剂
C. 如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂
D. 对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要
E. 粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作

7. [单选题]男性，27岁。反复发作性咳嗽、胸闷8～9年。每次发作时静脉推注氨茶碱和地塞米松可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过罗红霉素、头孢菌素等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。诊断确定后最有效的药物是

A. 氨茶碱、沙丁胺醇
B. 利福平、异烟肼
C. 亚胺培南、氨茶碱
D. 沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱
E. 倍氯米松、沙丁胺醇气雾吸入

8. [单选题]提取受热易破坏的成分最简便的方法是

A. 冷浸法
B. 煎煮法
C. 回流提取法
D. 连续回流法
E. 水蒸气蒸馏法

9. [单选题]维生素A理论上有几种立体异构体

A. 4种
B. 8种
C. 16种
D. 32种
E. 64种

10. [单选题]关于新生儿中药物的分布叙述不正确的是

A. 水溶性药物可在新生儿的细胞外液被稀释
B. 新生儿较多的细胞外液量会使受体部位药物浓度降低
C. 由于新生儿脂肪含量低，所以脂溶性药物在新生儿血中的游离药物浓度升高
D. 新生儿的清蛋白为胎儿清蛋白，与药物的亲和力较高
E. 由于新生儿血浆总蛋白和清蛋白浓度较低，因此当血液药物总浓度不变时，由于游离药物的量增加可使药物的作用增强

11. [单选题]糖皮质激素的禁忌证不包括

A. 严重精神病
B. 活动性消化性溃疡
C. 骨折或创伤修复期
D. 抗菌药物不能控制的感染
E. 再生障碍性贫血

12. [单选题]下列关于浸出过程的叙述错误的是

A. 汤剂、中药合剂是含醇浸出剂型
B. 其以扩散原理为基础
C. 其实质是溶质由药材固相转移到液相中的传质过程
D. 一般包括浸润和渗透过程、解吸和溶解过程、扩散过程、置换过程等几步
E. 溶质的浓度梯度越大浸出速度越快

13. [单选题]下列溶剂中极性由大到小的顺序排列正确的是

A. 水＞乙醇＞氯仿＞石油醚
B. 石油醚＞氯仿＞乙醇＞水
C. 乙醇＞水＞氯仿＞石油醚
D. 水＞乙醇＞石油醚＞氯仿
E. 水＞氯仿＞石油醚＞乙醇

14. [单选题]硝酸甘油治疗严重的、反复发生的静息性心绞痛时的给药途径是

A. 舌下含服
B. 静脉注射
C. 经皮给药
D. 口服
E. 经颊给药

15. [单选题]只见于RNA而不见于DNA的碱基是

A. A
B. T
C. G
D. C
E. U

16. [单选题]青霉素在强酸条件下的最终分解产物为

A. 青霉噻唑酸
B. 青霉烯酸
C. 青霉二酸
D. 青霉醛和青霉胺
E. 青霉烷酸

17. [单选题]人体铁的摄入量不足可引起

A. 小细胞低色素性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 镰刀红细胞性贫血
D. 球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

18. [单选题]门诊患者的抗菌药物处方比例不超过

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

19. [单选题]药品不良反应专家咨询委员会由

A. 医学专家组成
B. 医学专家和药学专家组成
C. 医学专家、药学专家和流行病学专家组成
D. 医学专家、药学专家和统计学专家组成
E. 医学专家、药学专家、流行病学专家和统计学专家组成

20. [单选题]干扰素的药理作用特点不正确的是

A. 提高T细胞的特异性细胞毒性
B. 主要的作用是抗病毒
C. 可诱导某些酶活性
D. 抑制细胞增殖
E. 降低巨噬细胞的吞噬活性

1.正确答案 ：D

解析：细胞壁的功能主要包括：维持细胞形状，防治细胞内物质外漏，物质运输与信息传递，防御与抗性。呼吸作用与线粒体有关，与细胞壁无关。故正确答案为D.

2.正确答案 ：E

解析：致癌、致畸和致突变属于药物的特殊毒性，三者合称“三致”反应，均为药物或遗传物质在细胞的表达发生相互作用的结果。由于这些特殊作用发生延迟，在早期不易发现，而且由于其表现可能和非药源性疾病相似，很难将它与引起的药物联系起来，因此应特别引起注意。故此题应选E。

3.正确答案 ：C

解析：注射用水为蒸馏水或去离子经蒸馏所得的蒸馏水，又称重蒸馏水，注射用水可通过蒸馏法、反渗透法、超过滤器法等获得，多效蒸馏水器是制备注射用水的主要设备。灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。其质量符合灭菌注射用水项下的规定。故正确答案为C.

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：剧烈呕吐等导致酸性胃液丢失过多，引起代谢性碱中毒。醛固酮增加促进H+排泄，造成低钾性碱中毒。低钾血症细胞内K+向细胞外转移，细胞外H+向细胞内转移，导致代谢性碱中毒。库存血含枸橼酸钠抗凝剂，枸橼酸钠入血转化成HCO3-，导致代谢性碱中毒。严重腹泻、肠道瘘管等含HCO3-丢失过多可导致代谢性酸中毒。

6.正确答案 ：B

解析：固体制剂首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型，颗粒剂是将药物与适宜辅料配合而制成的颗粒状制剂，如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂，对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要，粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作。故正确答案为B.

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：维生素A侧链上有4个双键，理论上应该有16个顺反异构体，由于立体障碍原因，只有少数障碍较小的异构体能存在。所以答案为C。

10.正确答案 ：D

解析：新生儿体液占体重的百分率高，由于体液量大，使水溶性药物的分布容积增大，降低血药峰浓度而减弱药物最大效应，但代谢排泄减慢而延长药物作用时间；同时由于新生儿细胞内液较少，药物在细胞内浓度较成人高；脂肪含量低，脂溶性药物不能与之充分结合，使血中游离药物浓度升高，加之新生儿血脑屏障发育不完善，脑组织富含脂肪，使脂溶性药易分布入脑，是新生儿易出现神经系统反应；药物进入新生儿体内后，因其血浆白蛋白含量少，与药物结合的能力又差，再加上新生儿体内存在许多能与血浆蛋白竞争结合的内源性物质，如激素、胆红素和游离脂肪酸等，致使具有药理活性的游离药物增多，月未成年人或年长儿的1-2倍。故此题应选D。

11.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素的禁忌证有抗生素不能控制的病毒、真菌等感染，水痘，活动性消化性溃疡，胃或十二指肠溃疡，严重高血压，动脉硬化，糖尿病，角膜溃疡，骨质疏松，孕妇，创伤或手术修复期，骨折，肾上腺皮质功能亢进症，严重的精神病和癫痫，心肾功能不全等。所以答案为E。

12.正确答案 ：A

解析：水浸出剂型指在一定的加热条件下用水浸出的药物制剂，如汤剂、中药合剂。故此题应选A。

13.正确答案 ：A

解析：常用溶剂的极性顺序：水(最大）>甲酰胺>三氟乙酸>DMSO>乙腈>DMF>六甲基磷酰胺>甲醇>乙醇>乙酸>异丙醇>吡啶>四甲基乙二胺>丙酮>三乙胺>正丁醇>二氧六环>四氢呋喃>甲酸甲酯>三丁胺>甲乙酮>乙酸乙酯>三辛胺>碳酸二甲酯>乙醚> 异丙醚>正丁醚>三氯乙烯>二苯醚>二氯甲烷>氯仿>二氯乙烷>甲苯>苯>四氯化碳>二硫化碳>环己烷>己烷>煤油（石油醚）(最小)。故正确答案为A.

14.正确答案 ：B

解析：硝酸甘油口服生物利用度很低，舌下含服可以避免首过效应，常作为立即控制心绞痛的治疗药，但作用时间很短，不用于维持治疗；静脉注射时，数分钟即可起效，但其血液动力学作用在停药后即中止，适用于严重的、反复发生的静息性心绞痛的治疗；经皮给药和经颊给药吸收较缓慢，能使血浆浓度维持较长时间。

15.正确答案 ：E

解析：构成RNA的碱基包括A/T/C/U，构成DNA的碱基包括A/T/G/C。故正确答案为E.

16.正确答案 ：D

解析：考查青霉素的化学稳定性。青霉素在酸性条件下的最初分解产物是青霉二酸，最终分解产物为青霉醛和青霉胺，故选D。

17.正确答案 ：A

解析：铁是合成血红蛋白的必修原料。当铁摄入不足时，可使血红蛋白合成减小，导致小细胞低色素性贫血即缺铁性贫血。叶酸缺乏使一碳单位减少，DNA合成障碍导致巨幼红细胞性贫血。镰刀形红细胞性贫血为一种常染色体隐性基因遗传病。患病者的血液红细胞表现为镰刀状，其携带氧的功能只有正常红细胞的一半。无胆色素尿性黄胆综合征，又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。再生障碍性贫血为骨髓造血障碍导致全血细胞减少。故正确答案为A.

18.正确答案 ：A

解析：门诊患者的抗菌药物处方比例不超过20%

19.正确答案 ：E

解析：药品不良反应专家咨询委员会由医学专家、药学专家、流行病学专家和统计学专家组成。故此题应选E。

20.正确答案 ：E

解析：干扰素具有很重要的免疫调节作用，包括提高巨噬细胞的吞噬活性，故选E。

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