卫生中级职称考试宝典中级药师历年真题试卷(R4)

1. [单选题]对军团菌感染疗效较好的药物是

A. 氨苄西林
B. 环丙沙星
C. 庆大霉素
D. 诺氟沙星
E. 链霉素

2. [单选题]脂肪乳静脉注射液平均粒径要求在

A. 1μm以下
B. 1μm以上，5μm以下
C. 5μm以下
D. 5μm以上，10μm以下
E. 10μm以下

3. [单选题]某患者，男性，36岁。自感上腹部胀闷、肠胃胀气，自行到药店购买促胃肠动力药多潘立酮并咨询药师，下列药师对多潘立酮的解释，不正确的是

A. 为外周多巴胺受体阻滞剂
B. 直接作用于胃肠壁，增强胃蠕动，促进胃排空
C. 可抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流
D. 不影响胃液分泌
E. 常见的不良反应为锥体外系反应

4. [单选题]对于糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药为

A. 硝普钠
B. 吲达帕胺
C. 尼群地平
D. 拉贝洛尔
E. 卡托普利

5. [单选题]中枢神经系统症状

A. 由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状
B. 由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状
C. 主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等
D. 鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及有贫血出血、凝血时间延长等症状
E. 主要为上唇发绀、全身发紫、指端呈紫蓝色、全身寒战、四肢发冷等症状

6. [单选题]以下对人胰岛素结构的说法不正确的是

A. 人胰岛素含有16种51个氨基酸
B. 由A、B、C三条肽链组成
C. A链由21个氨基酸组成
D. B链由30个氨基酸组成
E. A、B链由两个二硫键联结而成

7. [单选题]医疗用毒性药品叙述错误的是

A. 毒性剧烈的药品
B. 治疗剂量与中毒剂量相近的药品
C. 使用不当会致人中毒或死亡的药品
D. 医疗用毒性药品包括西药和中药两大类
E. 西药毒性药品品种包括原料药和制剂

8. [单选题]具有降脂作用的药物类型是

A. 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂
B. 血管紧张素转化酶抑制剂
C. 强心苷类
D. 二氢叶酸还原酶抑制剂
E. 钙通道阻滞剂

9. [单选题]以下关于胆汁排泄的影响因素不包括

A. 胆汁流量
B. 化合物的理化性质
C. 生理因素
D. 种属差异
E. 给药途径

10. [单选题]下列特殊管理药品不包括

A. 麻醉药品
B. 精神药品
C. 医疗用毒性药品
D. 放射性药品
E. 贵重药品

11. [单选题]茶碱的日注射量一般不超过

A. 0.5g
B. 0.2g
C. 0.1g
D. 1g
E. 0.6g

12. [单选题]不属于细菌基本结构的成分是

A. 细胞壁
B. 细胞膜
C. 细胞质
D. 细胞核
E. 核质

13. [单选题]阿司匹林可发生

A. 三氯化铁反应
B. 分解反应
C. 重氮化-偶合反应
D. 与银盐反应
E. 沉淀反应

14. [单选题]医师在开处方时所考虑的原则是

A. 以正确的剂量、正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者
B. 在正确的时间，以正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者
C. 在正确的时间，以正确的药物，给予正确的患者
D. 在正确的时间，以正确的剂量、正确的药物，给予正确的患者
E. 在正确的时间，以正确的剂量、正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者

15. [单选题]下列说法错误的是

A. 自主神经系统主要支配心肌、平滑肌及腺体等效应器
B. 大部分内脏器官及其组织一般都接受交感与副交感神经的双重支配
C. 交感神经与副交感神经的作用呈现生理协同效应
D. 自主神经系统由交感神经和副交感神经组成
E. 传出神经系统由自主神经系统和运动神经系统组成

16. [单选题]妇女绝经后，体内升高的激素是

A. 孕激素
B. 雄激素
C. 促性腺激素
D. 肾上腺皮质激素
E. 雌激素

17. [单选题]国家不实施特殊管理的是

A. 麻黄碱
B. 以麻黄碱为原料生产的单方制剂
C. 供医疗配方用小包装麻黄碱的研发
D. 供医疗配方用小包装麻黄碱的生产、经营
E. 供医疗配方用小包装麻黄碱的使用和出口

18. [单选题]下列溶剂中极性由大到小的顺序排列正确的是

A. 水>乙醇>氯仿>石油醚
B. 石油醚>氯仿>乙醇>水
C. 乙醇>水>氯仿>石油醚
D. 水>乙醇>石油醚>氯仿
E. 水>氯仿>石油醚>乙醇

19. [单选题]关于联合用药下列描述错误的是

A. 苯巴比妥中毒时，静脉输注碳酸氢钠解毒
B. 奎尼丁合用氢氯噻嗪出现心脏毒性
C. 丙磺舒与青霉素合用疗效增加
D. 甲氨蝶呤合用阿司匹林疗效增加
E. 呋塞米和依他尼酸合用引起痛风

20. [单选题]维系蛋白质一级结构的化学键是

A. 氢键
B. 疏水键
C. 盐键
D. 范德华力
E. 肽键

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：多潘立酮片不良反应1.偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等；2.有时血清泌乳素水平会升高、溢乳，男子乳房女性化等，但停药后即可恢复正常； 3.罕见情况下出现闭经；极罕见情况下出现锥体外系副作用(如流涎、手颤抖等)，这些症状在停药后即可自行完全恢复。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：选项A为烟碱样症状，选项B为中枢神经系统症状，选项C为毒蕈碱样症状。

6.正确答案 ：B

解析：胰岛素是胰脏B细胞受内源或外源性物质，如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸和胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白激素，是治疗糖尿病的有效药物。人胰岛素含有16种51个氨基酸，由21个氨基酸的A肽链与30个氨基酸的B肽链以两个二硫键联结而成。所以答案为B。

7.正确答案 ：E

解析：考点在毒性药品的管理。考试指导申明确指出医疗用毒性药品系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。医疗用毒性药品分西药和中药两大类。西药毒性药品品种是指原料药，不含制剂。

8.正确答案 ：A

解析：在临床上常用的降脂药物有许多，归纳起来大体上可分为五大类：①他汀类，即羟甲基戊二酰辅酶A( HMG-CoA)还原酶抑制剂；②贝特类；③烟酸类；④胆酸螯合剂；⑤胆固醇吸收抑制剂。所以答案为A。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：解析：特殊管理药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品，不包括贵重药品。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

解析：医师在开处方时所考虑的原则是在正确的时间，以正确的剂量、正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者。

15.正确答案 ：C

解析：传出神经系统由自主神经系统和运动神经系统组成，自主神经系统主要支配心肌、平滑肌及腺体等效应器，自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，大部分内脏器官及其组织一般都接受交感与副交感神经的双重支配，交感神经与副交感神经的作用呈现生理拮抗效应，通过调节的机制，达到对立统一的协调一致，所以答案为C。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：A

解析：常用于中药成分提取的溶剂按极性由小到大的顺序如下： 石油醚＜苯＜氯仿＜乙醚＜乙酸乙酯＜正丁醇＜丙酮＜乙醇＜甲醇＜水

19.正确答案 ：D

解析：苯巴比妥中毒时，给予碳酸氢钠碱化尿液，促进排泄；氢氯噻嗪可碱化尿液，奎尼丁大部分不解离，毒性增加；丙磺舒与青霉素竞争肾小管上的酸性转运系统，可延缓青霉素的排泄；甲氨蝶呤合用阿司匹林可出现中毒反应，因为同为弱酸性药物，减慢排泄；呋塞米和依他尼酸均能妨碍尿酸排泄，堆积引起痛风。

20.正确答案 ：E

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