住院医师规培考试宝典2019超声医学科真题题库(AD2)

1. [单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A. 慢支+冠心病
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢性支气管炎（慢支）

2. [单选题]输尿管全程的狭窄部位有

A. 三处
B. 四处
C. 二处
D. 五处
E. 一处

3. [单选题]10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
E. 法洛四联症

4. [单选题]谐振是指

A. 造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率无相关性
B. 造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率不成线性比例
C. 造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率一致
D. 造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率不一致
E. 造影剂微气泡的振动频率与发射超声的振幅成线性比例

5. [单选题]关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是

A. 感染是慢支急性发作的主要诱因
B. 吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素
C. 多种抗原引起的过敏反应，气道免疫功能低下亦为慢性支气管炎的病因
D. 急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌
E. 慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

1.正确答案 ：C

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂时，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征，故选C。

2.正确答案 ：A

解析：输尿管有三个狭窄部，第一狭窄在肾盂移行于输尿管处；第二狭窄在越过小骨盆入口，相当于髂总和髂外动脉处；第三狭窄位于膀胱壁间段。

3.正确答案 ：A

解析：动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示：左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通，可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过，无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落，分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流，或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，及肺动脉主干狭窄后扩张，但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象，虽有室水平过隔血流，但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行、性质，有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。

4.正确答案 ：C

解析：谐振是指造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率一致。

5.正确答案 ：A

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